Ahdistus ja masennuskriisit

Usein esiintyvä terminologinen hämmennys, joka voi johtaa väärintulkintoihin, liittyy ahdistuksen määritelmään. Ahdistunut oleminen on hyvin erilaista kuin ahdistuneisuus; vaikka ahdistuneisuus muuttuu patologiseksi liiallisella tavalla, ahdistus on joka tapauksessa epämukavaa tilaa, ei koskaan positiivista aktivaatiota.

Oireiden osalta se on negatiivinen odotustila tulevaisuuden tapahtumien suhteen, eikä vain hypoteettinen pessimismi, vaan varmuus siitä, että asiat menevät huonompaan suuntaan ilman mahdollisuutta puuttua asiaan.

Ahdistunut on se, joka kokee joutuneensa tuomion, josta hän ei voi paeta, ja joka elää sorron tilassa odottaen sen toteutumista. Avuttomuuden tunne tekee odotuksesta vieläkin traagisemman, tekee kohteen avuttomaksi ja johtaa masennuskriiseihin. Ei ole sattumaa, että ahdistuksen kliininen rakennelma löytää filosofisesta eksistentialismista määritelmänsä väistämättömästä ihmisen tilasta sattuman ja kuoleman impotenssin edessä.

Eksistentiaalinen ahdistus on selkeä johdannainen yksilön ja hänen rajallisen olemassaolonsa ilman muutosmahdollisuutta välisestä vastakkainasettelusta, olipa se sitten häviö. Ihminen on aina keksinyt tapoja välttää tällainen vastakkainasettelu: uskonnollisesta uskosta hienoimpiin itsepetoksiin.

Esimerkiksi ne, jotka joutuvat ottamaan vastuun kriittisistä päätöksistä, kokevat usein lopputulokseensa liittyvää tuskaa: kun valinta ei näytä parhaalta, mutta se on pakotettu tekemään tai kun sopivampaa ei ole tehty. , tai muiden tai tilanteen pakotuksesta tulosten odotus voi olla vain ahdistavaa.

Toinen, usein ahdistuksen lähde, tila on sellainen, joka epäonnistuneiden päätösten jälkeen on jälleen pakotettu tekemään tärkeitä valintoja, eikä kokenut olevansa kelvollinen tähän tehtävään aiemman kokemuksen vuoksi. Tässä tapauksessa päätösten tekeminen on kuin pakotettua itsemurhaa. Ahdistuneisuuden yleisin oireenmukainen vastine on masennustila ja jatkuva sorron tunne, johon liittyy usein psykosomaattisia vaikutuksia ja unihäiriöitä.

Epämukavuuden ratkaisu ei myöskään tässä tapauksessa voi olla fysiologisten vaikutusten rauhoittamisessa, vaan sitä edustaa kohteen kokemien tuomitsemisen käsitysten muutos kohti päätöksentekoa. Lisäksi näissä tapauksissa sedaatio rajoittaa oireita ja estää tutkittavan resursseja laukaisemalla uuden patogeenisen kierteen: voin paremmin, mutta tunnen itseni vielä kykenemättömämmiksi, koska reaktioni ovat heikentyneet.

Älä koskaan aliarvioi, kuten essee sanoo, että "vain ne, jotka antautuvat, ovat varmasti tappiollisia."

George Nardone
(Strategisen terapiakeskuksen perustaja ja johtaja)
kirjan perusteella Päätösten pelko (2014)