Psychotherapy air a chur an sàs ann an pathologies meidigeach: seallaidhean de shaidheans meidigeach leis an anam

Tinneas an t-siùcair òigridh

Tha mi nam dhotair agus tha mi cuideachd nam eòlaiche-inntinn. Is e aon de na h-amasan agam o chionn beagan bhliadhnaichean a bhith a’ toirt còmhla cungaidh-leigheis agus saidhgeòlas. Ro thric ann an cleachdadh tha e buailteach eadar-dhealachadh a dhèanamh air na raointean buaidh, mar thoradh air an eadar-dhealachadh eadar inntinn agus bodhaig a tha Aristotle a’ beachd-smaoineachadh. Ach ro Aristotle, b 'e Hippocrates a' chiad lighiche, ach cuideachd a 'chiad eòlaiche-inntinn. Chleachd esan, a bha na ogha dha Protagoras, na dòighean brosnachaidh ann an feallsanachd Sophist, is e sin, na h-àiteachan as sine san Iar de eòlas-inntinn an latha an-diugh, gus òrdugh-òrdugh a thoirt seachad. Thathas ag ràdh, nuair a bhiodh euslainteach duilich aige, gun robh bràthair-athar aige còmhla ris gu taobh leapa an duine thinn gus ìmpidh a chuir air an euslainteach e fhèin a chur fo chùram.

Tha teicneòlas an latha an-diugh air a chuir an sàs ann an cungaidh-leigheis air an astar eadar an fheadhainn a tha a’ làimhseachadh an leigheas a gheurachadh soma agus a tha toirt aire do 'n inntinn. Tha cungaidh-leigheis an latha an-diugh air a thasgadh gu ìre le innleachdan teicneòlasach, gu bheil eadhon an anamnesis agus an t-seann sgrùdadh amas, is e sin an agallamh leis an euslainteach gus an eachdraidh clionaigeach aige a chruinneachadh agus an turas le làmhan rùisgte an dotair, air a ghabhail thairis leis an taic theicnigeach den fhònndoscope a-mhàin, a tha fhathast nan innealan sgrùdaidh dligheach agus cuideachd an fheadhainn as saoire. Tha fios agam, ann an sùilean an leughadair agus eadhon cuid de dhotairean, gur dòcha gur e oidhirp romansach a tha seo gus ath-mheasadh a dhèanamh air rudan a thathas a’ meas a chaidh a dhol à bith. Ach is urrainn dhomh gealltainn nach eil teicneòlas fhathast air a’ chòmhradh leis an euslainteach agus an turas àbhaisteach gu leabaidh an euslaintich a chuir an àite.

Anns a’ chleachdadh agam mar eòlaiche-inntinn, dìreach leis gu bheil sinn a’ bruidhinn ri euslaintich, thachair dhomh cuideachd gum feumainn sabaid an aghaidh breithneachadh tumhair a rinn MRI agus CT agus às deidh diofar diatribes gus am faicinn ag aontachadh le mo cho-obraiche lannsair air an oidhche ron obair-lannsa a bha clàraichte mar-thà. .

Faodaidh agallamh math eadhon cuir às do dhearbhadh aillse pancreatic, anns a ’chùis sin, ged a chaidh a dhèanamh leis na dòighean sgrùdaidh as adhartaiche, leis a’ bhuil air fear a chuir air ais gu na deagh chleachdaidhean cluaineis aige an àite a bhith san t-seòmar obrachaidh le droch bhreithneachadh. . Gu mionaideach saidheans meidigeach aig a bheil fios mar a chleachdas e teicneòlas, ach a ghlèidheas an t-anam, is e sin, beachdachadh air aithris an euslaintich, a thùsachd eadhon ann a bhith a’ soilleireachadh comharran no comharran tinneis.

Tha raon far a bheil an ceangal eadar inntinn is bodhaig, eadar cainnt is innleachd ri fhaicinn, anns a’ chaibideil de ghalaran psychosomatic, far an urrainn dhut an corp a shlànachadh a’ tòiseachadh bhon inntinn agus far an urrainn dhut an inntinn a shlànachadh a’ tòiseachadh bhon bhodhaig. Tha galairean dermatological agus imdhun-eòlach na h-uimhir de raointean far am faod psychotherapy leigheas a chuideachadh gus leasachaidhean no leigheasan fhaighinn. Tha an ceangal eadar inntinn agus bodhaig ann an galairean metabolach gu sònraichte follaiseach.

Ann an cleachdadh làitheil psychotherapist tha ceudan de chùisean ann mu thràth de dhaoine a thàinig thugam airson duilgheadas saidhgeòlach, aon uair ‘s gu robh psychotherapy air a chrìochnachadh gu soirbheachail, chunnaic iad a h-uile paramadair bith-eòlasach àbhaisteach. Thill hormonaichean thyroid gu àbhaisteach, thill einnseanan grùthan agus pancreatic chun raon àbhaisteach, gu follaiseach air a chlàradh le sgrùdadh cunbhalach le co-obraichean endocrinologists agus gastroenterologists. Chan eil dad draoidheil no meallta. Tha an ceangal eadar cathair eanchainn na h-inntinn agus a’ bhodhaig cuideachd soilleir bho shealladh anatomical, dìreach thoir sùil air an axis organan hypothalamus-pituitary-thyroid-metabolic: caolan, grùthan ...

Mar thoradh air na faileasan sin, ann an aonta le co-obraiche endocrinologist ospadal, chaidh co-dhùnadh an ceangal seo a thomhas. Roghnaich sinn tòiseachadh leis an Tinneas an t-siùcair seòrsa I, tinneas an t-siùcair òigridh. Còmhla ri sgrùdaidhean air nano-theicneòlasan air a dhèanamh leis a’ cho-obraiche, ann an co-obrachadh le Institiud Teicneòlais na h-Eadailt ann an Genoa, airson leasachadh siostaman perfusion le insulin a tha a’ sìor fhàs tuigseach, mar sin còmhla ri sgrùdaidhean teicneòlach air sàr-mhathas, air stèidh deuchainneach chaidh co-dhùnadh obrachadh le buidheann de dh’ euslaintich. gus psychotherapy ro-innleachdail a chur còmhla ri leigheasan meidigeach.

La Leigheas ro-innleachdail modail Giorgio Nardone tha e gu sònraichte freagarrach airson co-obrachadh le cungaidh-leighis oir is e dòigh-obrach pragmatach a th’ ann a tha ag amas air cruas an t-Siostam Reactive Perceptual a bhacadh, anns a ’chùis sin co-cheangailte ri breithneachadh ris nach robh dùil air tinneas an t-siùcair ann an òigridh agus a bhith cho sònraichte ri bhith ag obair air an neach. goireasan iomlan agus a dh’ fhaodadh a bhith rim faighinn gus faighinn seachad air na crìochan a chuir leigheasan meidigeach an sàs. Is e an amas chan e a-mhàin an galar a leigheas, ach lorg mar a tha an galar air a chuir a-steach ann an aithris an neach, san t-siostam tuigse aige air fìrinn agus mar a dh’ fheumar an leigheas, gus obrachadh aig a ’char as fheàrr, a chuir a-steach ann an sin. aithris.

Mar a tha an eòlaiche ginteil Sermonti a ’mìneachadh, tha saidheans a’ dearbhadh gu bheil anam aige nuair a thèid a chuir a-steach ann an aithris, anns a ’chùis seo an aithris fa leth, is e sin tùsachd an euslaintich leis na luachan aige. Mar eisimpleir, tha a bhith a 'làimhseachadh lùth-chleasaiche a' ciallachadh a bhith cinnteach gum faod e leantainn air adhart leis a 'ghnìomhachd agus coileanadh a choileanadh: is e an luamhan teirpeach an amas spòrs; Is dòcha gu bheil amas màthaireil aig boireannach òg.

Bho shealladh gu math teignigeach nì sinn sgrùdadh fad-ùine, is e sin, nì sinn measadh air gluasad nan atharrachaidhean ann am paramadairean metabolach às deidh psychotherapy a thaobh a ’ghluasaid ro psychotherapy agus ri atharrachadh a’ bheachd inntinn a thaobh pathology.

Às deidh sin, thèid sgrùdadh tar-roinneil a dhèanamh: nì sinn measadh air gluasad paramadairean metabolach ann an daoine air an làimhseachadh le psychotherapy an taca ri euslaintich air an làimhseachadh a-mhàin bho shealladh bith-eòlasach gu follaiseach leis an aon aois, suidheachadh sòisio-eaconamach agus cultarail, tinneas an t-siùcair dìoladh, cuideam, giùlan daithead.

Ann an leabhar o chionn ghoirid, stèidhich Fabrizio Benedetti, neurophysiologist aig Oilthigh Turin, gum faod faclan drogaichean a chuideachadh ann a bhith a’ leigheas ghalaran. Tha deagh fhaclan a’ toirt buaidh air secretion neurotransmitters, cuideachd a’ fàbharachadh pròiseasan slànachaidh bho shealladh organach.

Is e na tha sinn gu bhith a’ faighinn eòlas air buaidh fhaclan math agus ro-innleachdan math air cùrsa clionaigeach leigheas dhrogaichean agus air càileachd beatha euslaintich le meidigeach. Cha tèid psychotherapy a thuigsinn ann an dòigh lughdachail, oir air an làimh eile bidh e a ‘tachairt gu tric, mar thaic don euslainteach le eòlas, ach mar àidseant co-phàirteach agus aonaichte airson leigheas iomlan an euslaintich.

Chaidh an sgrùdadh a dhealbhadh o chionn ghoirid, ach chaidh cuid de choinneamhan buidhne a chumail mar-thà le euslaintich, a tha air a bhith dealasach mun bheachd, a ’toirt fianais nuair a tha proifeiseantaich cùram slàinte a’ moladh rudeigin ùr-ghnàthach chan ann a-mhàin bho shealladh teicneòlach ach cuideachd tha cead daonna agus co-obrachadh cinnteach. .

An Dotair Andrea Vallarino
(Dotair, eòlaiche-inntinn, neach-rannsachaidh oifigeil agus àrd-ollamh an Ionad Teiripe Ro-innleachdail)

Clàr Leabhraichean

Nardone, G.; Watzlawick, p., Ealain atharrachadh, Ponte alle Grazie, Milan, 1990
Sermonti, G., Saidheans gun anam, Lindau, Turin, 2019 (a’ chiad fhoillseachadh 2008)
Benedetti, F., Is e droga a th’ ann an Hope, Mondadori, Milan, 2018