Hypokondri. Illusionen av kontroll och ultimat (medicinsk) kunskap

Hippokrates och hypokondri
I väst har vi varit hypokondriker i ett par årtusenden: termen hypokondri går tillbaka till Hippokrates som beskrev "hypokondrisjukdomen", en störning i magen och sinnet, som orsakade matsmältningsproblem, stor melankoli och rädsla för att dö. Kombinationen av mage och sorg är inte förvånande: grekerna trodde att sätet för mänskliga känslor och passioner var beläget i buken.
Hypokondri är i själva verket delar av buken, som ligger bakom de sista revbenen och under den laterala delen av membranet (levern är belägen i höger hypokondrium och mjälten i vänster hypokondrium).

Vad är hypokondri
I modern tid har patologin utvecklats: just för att vi har mycket mer kunskap och allt mer exakta diagnostiska verktyg till vårt förfogande, har den illusoriska tron ​​på att kontrollera vilken sjukdom som helst blivit så förstärkt att hypokondri är bland de snabbast växande sjukdomarna på ett par år. nu (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Människor med hypokondri är så oroliga för sin hälsa att de tolkar alla tecken eller förändringar i kroppen som bekräftar en allvarlig sjukdom; de är övertygade om att de är sjuka och av denna anledning lever de ständigt på beredskap, kontrollerar noggrant sin kropp och tar ofta till diagnostiska tester och/eller genomgår terapi.

Prova lösningar
Kortfattat, strategisk terapi, för att veta hur problem fungerar, använder vi de "komplexitetsreducerarna" som kallas försök till lösningar, det vill säga vi studerar vad personen gör i ett försök att ta sig ur svårigheten, vilket visar sig vara misslyckat.

Upptäckten av försök till lösningar är grundläggande eftersom det är just de ineffektiva beteenden som, om de upprepas, gör att problemet kvarstår, och riskerar att förvärra det ytterligare om de är strukturerade i stela och automatiserade skript av uppfattning och reaktion mot sig själv, andra och världen. De försökte konkurslösningarna, om de utövas på ett upprört och kombinerat sätt, kan omvandla ett problem till en patologi på några månader.

Prova huvudlösningar för hypokondrisk sjukdom
Kort strategisk terapi, enligt forskningsinterventionsmodellen som tillämpats på tusentals fall under över 25 års klinisk aktivitet, har lyft fram några försök till huvudlösningar vid hypokondrisk sjukdom:

• Lyssna kontinuerligt och kolla efter varje signal från din kropp. Effekten av detta försök till överflödig lösning är paradoxen med "kontroll som får dig att tappa kontrollen": personen är offer för en tvångsfixering som driver honom att agera en förbittrad kontroll över något som inte är kontrollerbart; genom att göra det blir kontrollen dysfunktionell och utlöser en ond cirkel som bygger upp störningen.
• Genomgå täta medicinska kontroller och/eller konsultera ofta specialister/internet. Effekt: om försöken med förebyggande, diagnostisk undersökning och användning av undersökningar med de mest sofistikerade instrumenten i början lugnar och lugnar den hypokondriska personen, kan den förbittrade övningen av detta försök till lösning riskera att göra henne sjuk, just på grund av rädslan och psykofysiologiska påfrestning. Ofta blir hypokondriker så stressade av den ständiga kampen mot varje minsta hotfull känsla att de sänker sitt immunförsvar och bokstavligen blir arkitekter av det de fruktar mest (Giorgio Nardone, Psykotrap, 2013).
• Prata med andra om problemet. Detta försök till lösning, om det upprepas, visar sig vara kontraproduktivt, eftersom det ger näring till hypokondrisk sjukdom: socialiseringen av oro och symtom som uppfattas som tecken på sjukdom fungerar som en förstärkare som ökar tvångsoro; andras försök att lugna, istället för att lugna personen, kommer att insinuera nya tvivel om att hon kommer att försöka dämpa med nya förfrågningar om lugnande, fånga sig själv i en dysfunktionell och rekursiv ond cirkel.

Behandling av hypokondri i korthet strategisk terapi

Kortfattat, strategisk terapi, när problemets funktion har undersökts och försök till överflödiga lösningar har erkänts, använder vi oss av det behandlingsprotokoll som utvecklats "ad hoc" för den specifika störning som vi måste ingripa mot. I interventionsfasen är en Strategisk Psykoterapeuts första uppgift att avbryta och neutralisera försöken till konkurslösningar, just för att de är ansvariga för den disfunktionella, handikappande och lidandegenererande onda cirkeln.

När det gäller den hypokondriska patienten är den elektiva manövern inriktad på att "demontera" försöket med konstant kroppskontroll och kallas en "hypokondrisk kontroll". Terapeuten instruerar patienten att självövervaka sig själv under dagen (antalet gånger beror på fallen) och att varje gång notera de upplevda symtomen och eventuella sjukdomar i samband med dessa symtom.

Denna "ordination av symtomet" genererar olika effekter: först och främst återfår personen en frivillig och funktionell kontroll, och upphör att vara besatthetens byte; dessutom kommer det avsiktliga sökandet efter tecken på sjukdom i de förutbestämda mötena och med de föreskrivna modaliteterna att upphäva de skrämmande förnimmelserna som dessa signaler orsakade... så länge som tecknen hittas !. Samtidigt kommer det att bli nödvändigt att avbryta den oupphörliga begäran om försäkran genom diagnos och specialistkonsultationer.

"Den patogen, tusen gånger mer virulent än alla mikrober, idén om att vara sjuk"
(Marcel Proust)

Dr Lara Ventisette (officiell psykoterapeut vid Strategic Therapy Center)

Bibliografi:
Nardone, G. (2016). Panikattackterapi. Milano: Ponte alle Grazie. Världshälsoorganisationen (2002). Internationell klassificering av funktion, funktionsnedsättning och hälsa. Gardolo: Erikson Editions
Nardone, G. (2016) Psykotrap. De lidanden vi bygger för oss själva: erkänn dem och bekämpa dem. Milano: Ponte alle Grazie.