Anksiyete ve anksiyete bozuklukları: özellikleri, belirtileri ve tedavisi

Gerginim! İnsanların en farklı ortamlarda ve psikoterapistin ofisinde en sık söylediklerini duyması kolay olan özlü söz. Anksiyete, depresyondan sonra internette en çok aranan kelime. Literatürde psikolojik ve tıbbi disiplinler tarafından bir alarm tepkisi olarak bolca tanımlanmıştır ve aynı zamanda sağduyuda endişeden kaynaklanan, genellikle sabit olan gerilim anlamına gelir; bu, yaygın ve kontrol edilemez bir karaktere büründüğünde patolojik hale gelir. Anksiyete belirtileri daha sonra bir anksiyete bozukluğuna dönüşür.

Gerçeği bu şekilde algılamanın ve endişe ve alarmla tepki vermenin yolu, eğer en az altı ay (DSMV) devam ederse ve yaşam kalitesini etkileyecek kadar önemli strese ve önemli rahatsızlığa neden olabilirse, artık tam bir psikopatolojik tablodur. Endişe, kişilerarası, sosyal ve profesyonel ilişkilerde önemli bozulmalara neden olabilir. Çiftlerdeki ilişkiler genellikle bozukluk nedeniyle karmaşıktır.

Düşünceler olumsuzdur, yıkıcıdır ve ayrıca somatik tepkileri tetikleyebilir. Anksiyete aşırı ise, aşağıdaki gibi belirtiler:
huzursuzluk ve güçlü gerginlik hissi; tükenmişlik; Konsantrasyon zorluğu; sinirlilik; kas gerginliği; uyku sorunları, nefes almada zorluk, kalp ritmi ve gastrointestinal sistem.

Endişeli insanlar, çevreyi sürekli olarak gözlemleme eğilimindedir. potansiyel tehlikeler kendisi veya en yakınları için. Acil bir gerçek tehlike olmadığından endişeleri geleceğe kayar.
Tehlikeden kaçınmak için sürekli endişelenmek şunlara yol açar:

a) Aşağıdakilerden kaçınmak için denenmiş işlevsel olmayan çözüm:

gafil avlanmak veya en azından en kötüsüne hazırlanmak;
korkulan bir şeyin olma olasılığı ile ilgili olumsuz duygularda artış;

b) yardım istemek için denenen işlevsiz çözüm:

anksiyete krizinden kendini kötü hissetme olasılığını önlemek için;

c) kişinin tepkilerini bastırmak için denenmiş işlevsiz çözüm.

Bu insanlar hayatı şimdiki zamanda yaşamazlar, çünkü sürekli olarak geleceğe yansıtılan tehdit edici hayaller düşünmekle meşguldürler ve sürekli olarak tehlikeli gördükleri durumlardan kaçınmaya çalışırlar.
Çok sayıda çalışma, fiziksel durumla olan korelasyonu vurgulamıştır: özellikle fiziksel ağrı (örneğin fibromiyalji ve kronik romatizmal hastalıklar), astım, irritabl bağırsak sendromu. Kalp hastalığının başlangıcında bir risk faktörünü temsil eder. Anksiyete belirtileri, çeşitli psikolojik bozukluklara ve özellikle aşağıdakilere çaprazdır:

Panik olarak rahatsız etme: korkunun aşırı bir tehdit olarak algılandığı, kişinin kendi duygularından korktuğu bir tırmanışta. Kişinin tepkileriyle mücadele etmesi, tepkileri azaltmak yerine kendilerini etkisiz bir şekilde artırır, sorunu sürdüren işlevsiz bir cihazı etkinleştirir (Nardone G. Panik atak tedavisi 2016)

Spesifik fobiler: yani, kişinin kaçınması gereken korkulan nesneyle temasa geçmenin kontrol edilemez korkusu. Dünyada ne kadar çok şey varsa o kadar vardır ama en yaygın olanları kişinin çevresiyle ilgilidir (hayvan fobileri, yükseklik, uçma, agorafobi, vb.) ama sadece değil (Nardone G. Paura paniko fobisi 1993)

Hipokondri ve patofobi: kaygı, kişinin vücudunu kontrol altında tutma girişiminin sonucudur ve yeni alarm üreten işlevsiz bir süreç oluşturur (Nardone G. Korkunun sınırlarının ötesinde 2000).

Obsesif kompulsif bozukluk: kaygının patolojik ritüellerle yatıştırıldığı yer (Nardone G., Portelli C. Obsessions, kompulions and manias 2013).

ilişkisel dinamikler: kaygının, başkalarının korkulan yargısının ürünü olduğu: eşit olamama korkusu; reddedilmek; kendini kontrol etmeyi bilmeme vb. (Muriana E., Verbitz T. Psychopathology of love life 2010).

Travmatik stres bozukluğu sonrası: burada kaygı ve / veya panik, bozukluk çözüldüğünde sönecek olan travmaya semptomatik tepkilerdir (Cagnoni F., Milanese R. Cambiare il geçmiş 2009).

depresyon: kaygı, duyguları düzenlemenin zorluğuyla ilişkilidir ve vazgeçme, bir çözümde hakim girişim haline geldiğinde sona erer (Muriana E., Pettenò L., Verbitz T. Depresyonun yüzleri 2006).

cinsel bozukluklar: performans kaygısının genellikle sorunun kalıcılığının jeneratörü olduğu yer (Nardone G., Rampin M. Cinsellik bir sorun olduğunda 2015).

Yeme bozuklukları (anoreksiya, bulimia, kusma sendromu ve tıkınırcasına yeme): kaygının hem belirli bir korku hem de yiyecekleri kontrol etme girişimi olarak kendini gösterdiği (Nardone G. Verbitz T., Milanese R. The hapishane of food 1999).

Daha yüksek zihinsel bozukluklar (psikoz, borderline bozukluklar, paranoya ve Bipolar): sanrılarla birlikte bile kaygının neredeyse her zaman mevcut olduğu. (Muriana E., Verbitz T., Nardone G. yakında)

KISA STRATEJİK PSİKOTERAPİNİN ETKİNLİĞİ VE ETKİNLİĞİ SONUÇLARI

Kısa Stratejik Terapi, kaygı ve genellikle onun altında yatan bozuklukların tedavisi için özel protokollere sahiptir ve sorunu diğer psikoterapilerden daha yüksek bir etkinlik ve verimlilik oranıyla çözme yeteneğine sahiptir.
Bozukluğun tamamen iyileşmesine göre etkinlik (üç takip toplantısını içerir) ortalama olarak Tüm tedavi için 7 seans. Öte yandan, örneklemin tamamında yeti yitimine neden olan bozukluğun ortadan kaldırılmasını ya da semptomların ortadan kalkmasını düşünürsek, bu ilk 4 seansta ya da terapinin başlangıcından itibaren 2/3 ayda elde edilmiştir.
Tedavi protokollerinin etkinlik sonuçları:

Fobik ve anksiyete bozuklukları (vakaların %95'i)
Obsesif ve Obsesif Kompulsif Bozukluklar (vakaların %89'u)
Yeme bozuklukları (vakaların %83'ü)
Cinsel işlev bozukluğu (vakaların %91'i)
Duygudurum bozuklukları (vakaların %82'si)
Çocukluk ve ergenlik bozuklukları (vakaların %82'si)
İnternet bağımlılığı bozuklukları (vakaların %80'i)
Tahmini psikoz, borderline ve kişilik bozukluğu (vakaların %77'si)

İyi anlaşılabileceği gibi, psikopatolojilerin kesinlikle acı çekebilmesi ve yıllarca sürebilmesi, terapinin eşit derecede acı verici ve zaman içinde uzun süreli olması gerektiği anlamına gelmez. William Shakespeare'in sözleriyle bunu hatırlamayı seviyoruz. "Günü görmeyen gece yoktur".

Dr. Emanuela Muriana, (Resmi Psikoterapist ve Stratejik Terapi Merkezi Öğretim Üyesi)

KAYNAKÇA:

Cagnoni F., Milanese R. (2009). geçmişi değiştir. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Pettenò L., Verbitz T (2006). depresyondaki yüzler. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Verbitz T. (2010) Aşk hayatının psikopatolojisi. Ponte alle Grazie.
Nardone G.(1993) Korku panik fobileri. Ponte alle Grazie.
Nardone G. Verbitz T., Milanese R. (1999). yemek hapishaneleri. Ponte alle Grazie.
Nardone G.(2000) Korkunun sınırlarının ötesinde. Ponte alle Grazie.
Nardone G. De Santis G. (2011) Cogito ergo acı çekiyorum. Ponte alle Grazie.
Nardone G., Portelli C. (2013) Obsesyonlar, kompulsiyonlar ve sanrılar. Ponte alle Grazie.
Nardone G.(2013) Yanlışsam düzelt. Ponte alle Grazie.
Nardone G.(2016) Panik Atak Tedavisi. Ponte alle Grazie.
Watzlawick P, Nardone G. (1997) Kısa Stratejik Terapi. Ponte alle Grazie.