Wanneer die netwerk 'n probleem word. Psigopatologieë vanaf die internet (eerste deel)

Dit is 22 jaar sedert die Amerikaanse psigiater Ivan Goldberg, wat die lede van die PsyCom.Net-werf wou grap, 'n versteuring genaamd Internet Addiction Disorder (ook bekend as "Internet Addiction Disorder") uitgevind het deur vir almal 'n parodie van die DSM (Manual Statistical and Diagnostic of Mental Disorders) waarin hierdie nuwe versteuring vir die eerste keer verskyn het. Sedertdien het honderde webwerwe verskyn wat inligting bied, professionele dienste, die moontlikheid van vergelyking tussen gebruikers, luisterpunte, name van gespesialiseerde aanlynbiblioteke, maar bowenal pasiënte.

Trouens, duisende mense word nou gediagnoseer as "verslaaf aan die internet" ... maar weet hulle dit? Voordat ons hierdie vraag beantwoord, kom ons neem 'n tree terug.

Met sy verskyning is die internet vir jare beskou as 'n alternatiewe wêreld wat van die werklikheid verskil: tradisioneel is geglo dat dit deur die Net moontlik was om talle aktiwiteite uit te voer (soek inligting, kommunikeer, gesels ...) sonder om egter die relasionele benadering te benader. en kommunikasie-moontlikhede van die wêreld ekstern, gemaak van vlees en bene en konkrete individue met 'n "lisensie" van ware werklikheid.
Maar alles wat geglo word, is werklik en het as sodanig effekte, waarvoor die konstruksie van 'n werklikheid gebaseer op die internet, toenemend kompleks en ryk aan interaksies, 'n wêreld, aanvanklik onderdanig en alternatief, tot vlakke van waardigheid en van belang aan die begin ondenkbaar.
Mislukte huwelike, werksverlies, mislukte eksamens, skoolmislukkings, afknouery, media-pille, verkwiste rykdom is maar net 'n paar van die ervarings wat in die literatuur en in ons kliniese studies gerapporteer word as 'n effek van die gebruik van die internet.

Die wetenskaplike literatuur het reeds vir etlike jare gedemonstreer dat die teenwoordigheid van 'n tegnologiese middel nie die kansellasie van die emosioneel-kognitiewe aspekte van 'n situasie veroorsaak nie. Inderdaad, die werklikheid van die internet blyk 'n al te suksesvolle "asof" geword het, 'n virtuele een wat homself bevry het en werklik geword het deur homself te bevry van die rol van reeks B artefakte. Die virtuele, met sy persoonlike en interpersoonlike effekte, is dit die werklikheid meer en meer vervang en ons vergelyk onsself hiermee ook in die kliniese omgewing.

Druk op Strategiese Terapie Sentrum van Arezzo het ons sake behandel wat verband hou met die gebruik van die internet nog voordat die patologie self in die akademiese veld bestaan ​​het. Dit het ons toegelaat om in 2002 te publiseer 'n eerste eksperimentele studie van 79 gevalle gekoppel aan die patologiese gebruik van die internet, definieer spesifieke terapeutiese maneuvers vir spesifieke patologiese dinamika.

Miskien verkeerdelik vanuit 'n kommersiële oogpunt, het ons dit presies "Perversion on the Net" getitel (outeurs Giorgio Nardone en ek, Ponte alle Grazie) om ook in die titel ons afstand van die konsep van afhanklikheid, gestruktureer op die beginsels van verdraagsaamheid, onthouding en drang (manie).

Die leser wat reeds met ons model vertroud is, sal opmerk wat ons onderskei van 'n benadering van hierdie tipe, wat vir ons slegs op die gebruik van stowwe (en nie almal nie !!) toegepas kan word. Trouens, wat ons toegelaat het om ’n patologie te behandel wat toe nog “nie-bestaande” was nie, is die ooreenkoms met ’n afwyking wat ons nog altyd suksesvol behandel het: braking.

Trouens, as in verslawing die meganisme wat lei tot die herhaling van disfunksionele gedrag die behoefte is om die onttrekkingsindroom te verswak, by braking word die herhaling van die eet-brak-reeks (slegs aanvanklik geïmplementeer in 'n poging om 'n mens se gewig te beheer) geleidelik , 'n toenemend aangename ritueel, dit wil sê 'n perversie.

Selfs in die gebruik van die internet het ons dadelik opgemerk dat dit nie eintlik die behoefte is om die negatiewe gevoelens wat deur die opskorting van die gebruik daarvan (onthouding) te versag, te versag om die gebruiker vasgevang in die Net te hou nie, maar eerder die soeke na aangename sensasies wat, afhangende van die tipe dinamika, die teenwoordigheid op die internet nie net onvermydelik maak nie, maar voortdurend toeneem. Dit is dus waar dat ons van kompulsiewe gedrag kan praat (soos baie aandui), maar met die belangrike verskil dat hierdie tipe dwang eerder op plesier as vrees gebaseer is. En dit is juis omdat dit gebaseer is op 'n fundamentele sensasie soos plesier dat dit so moeilik is om dit uit te skakel.

Elke patologie het sy eie pogings tot oplossings, beide persoonlik en familie, en selfs dié wat verband hou met die gebruik van die internet is die eerste slot waarin ons die sleutel steek om te begin werk. Aangesien dit die gebied van patologieë is waarin die pasiënt die minste daarvan bewus is om die probleem te hê, is dit ook die een waarin die dinamika wat deur die gesin geskep word, die belangrikste is.

Trouens, dit is die familie (of in die algemeen die persoon wat die naaste aan die vasgekeerde persoon gekoppel is) wat die situasie eerstens as problematies ervaar. Die mees algemene dinamika is gebaseer op konstante konflikte, mislukte pogings om “buitensporige of ongesonde” gedrag te stop of ten minste te verminder, strawwe (veral in die gevalle van ouers en kinders), sabotasie, ens.

Dit is onmoontlik om hier in te gaan op die besonderhede van elke individuele maneuver wat in elke spesifieke geval geïmplementeer kan word, maar dit is belangrik om te onderstreep dat sonder om aan kommunikasie en verhoudings binne die gesinsdinamika te werk, dit prakties onmoontlik is om aan hierdie tipe patologie te werk. , juis as gevolg van die aspek bewusteloosheid van die pasiënt, wat, soos nog nooit tevore in hierdie geval, die idee van verandering kan teëstaan ​​en weerstaan ​​nie. Daarom is die leiding van die betrokke persone, hetsy een of meer, om die pasiënt "strategies" te bestuur, 'n integrale deel van die terapeutiese proses wat die meeste van die werk as hoofprotagoniste beskou as dié wat in werklikheid in die pasiënt se lewe geword het. die ekstras!

Ons sal dan kortliks beskryf drie tipes kwale wat verband hou met die gebruik van geld aanlyn, om na 'n tweede artikel te verwys al die "relasionele" deel van die versteurings wat verband hou met die gebruik van die internet, insluitend die aspek van aanlyn seks.

Wil ingaan op die besonderhede van die voorgenoemde spesifieke patologieë, die kompulsiewe inkopies aanlyn, wat algemeen in die literatuur beskryf word as 'n versteuring wat gekenmerk word deur 'n onbeheerbare impuls en 'n groeiende spanning wat slegs deur koop verlig word, homself van die begin af as iets lekker en aangenaam voordoen, sien sy patologiese eskalasie juis daarin om nie meer daarsonder te kan klaarkom nie. Die elektiewe maneuver berus in werklikheid juis daarop om iets aangenaam onaangenaam te maak: trouens, die pasiënt word gewoonlik gevra om te spandeer verpligtend en daagliks 'n klein bedrag geld in aanlyn aankope. Die aangename ritueel wat so in daaglikse marteling omskep word, word gewoonlik in die loop van terapie geleidelik laat vaar.

L 'aanlyn dobbel (aanlyn weddery) met die koms van die internet kan dit enige iemand raak. Inderdaad, as die beeld van die speler ons eens aan Dostoevskij of De Sica laat dink het, kan die patologiese dobbelaar vandag 'n hoërskoolkind, 'n werknemer, 'n afgetrede bejaarde, ens. in werklikheid 'n probleem wees vir diegene wat dit ontdek het. die opwinding van die spel te danke aan die internet, en vir diegene wat van tevore plekke besoek het wat aan weddery toegewy is. Trouens, die internet vergemaklik toegang en versterk die genot daarvan. Soos in inkopies, word dit onaangenaam maak, om die pasiënt te dwing om 'n klein daaglikse weddenskap te maak, die sluitsteen van die terapie wat egter, anders as die vorige geval, dikwels dan sal moet voortgaan met die rekonstruksie van die affektiewe-verhoudingsvlak, gewoonlik beskadig deur die patologie.

Soos in die meeste dinge, is psigopatologieë ook nie sonder vooroordeel nie. Aangesien die speletjie op die aandelebeurs is (aanlyn handel) 'n aktiwiteit wat vaardighede en bevoegdhede vereis wat nie binne die bereik van enigiemand is nie, blyk nie as 'n probleem beskou te word nie, selfs in ooglopende gevalle van verlies aan beheer. Die gemoed van die patologiese "handelaar" wissel voortdurend tussen twee uiterstes: vrees en hebsug. Die vrees is gekoppel aan die verlies van die som geld wat belê is, maar word ondermyn deur die angs om 'n goeie besigheid te verloor. Om vrees te oorkom skep die regte graad van opwinding wat, gekombineer met die dikwels behaalde moontlikheid om groot bedrae geld te verdien, die irrasionele tot gevolg het.

Hier kry "oorwinning" betekenisse wat gekoppel is aan 'n mens se vermoëns en vaardighede wat baie belangriker is as eenvoudige geluk, wat 'n gevoel van almag tot gevolg het. Terselfdertyd verhoog die internet die gevoel van beheer van die werklikheid, trouens 24 uur per dag gemonitor.Daar is dus twee kante van die versteuring in hierdie geval: dié van plesier en dié van beheer wat veroorsaak dat jy beheer verloor en jy moet op dieselfde tyd aan beide werk, met inagneming dat pasiënte eers in terapie aankom nadat die skade aangerig is.

Dr. Federica Cagnoni (Amptelike Psigoterapeut van die Strategiese Terapiesentrum)

Verwysings
Nardone, G., Cagnoni, F. (2002) Perversies op die net, psigopatologieë van die internet en hul behandeling, Ponte alle Grazie.