Crisis d'angoixa i depressió

Una confusió terminològica freqüent, que pot conduir a interpretacions errònies, es refereix a la definició d'ansietat. Estar angoixat és molt diferent d'estar ansiós; mentre que l'ansietat esdevé patològica per excés, l'ansietat és en tot cas un estat de malestar, mai d'activació positiva.

Pel que fa als símptomes, és un estat d'expectativa negativa respecte a esdeveniments futurs, i no només un hipotètic pessimisme, sinó la certesa que les coses aniran a pitjor sense possibilitat d'intervenció.

La persona angoixada és aquella que sent que ha sofert una condemna de la qual no pot escapar i que viu en un estat d'opressió esperant que es compleixi. La sensació d'impotència fa que l'expectativa sigui encara més tràgica, deixant el subjecte indefens i conduint a crisis depressives. No és casual que el constructe clínic de l'ansietat trobi en l'existencialisme filosòfic la seva definició de la condició humana inevitable davant la impotència davant l'atzar i la mort.

L'angoixa existencial és la clara derivada de l'enfrontament, encara que perdedor, entre l'individu i la seva limitada existència sense possibilitat de canvi. L'home sempre ha ideat maneres d'evitar aquest enfrontament: des de la fe religiosa fins als autoenganys més refinats.

Per exemple, els que es veuen obligats a assumir la responsabilitat de les decisions crítiques sovint experimenten l'angoixa relacionada amb els seus resultats: quan una elecció no sembla la millor, però s'ha vist obligat a prendre-la, o perquè no n'ha estat més adequada. trobat. , o perquè forçat per altres o per la situació, l'expectativa dels resultats només pot ser angoixant.

Una altra condició, sovint motiu d'angoixa, és la d'algú que, després d'haver pres decisions infructuoses, torna a veure's obligat a prendre decisions importants i no se sent a l'alçada d'aquesta tasca a causa de l'experiència passada. En aquest cas, prendre decisions serà com fer un suïcidi forçat. La contrapartida simptomàtica més freqüent de l'ansietat és un estat de depressió i una sensació constant d'opressió, amb freqüents efectes psicosomàtics i trastorns del son.

També en aquest cas la solució del malestar no pot radicar en una sedació dels efectes fisiològics, sinó que està representada pel canvi en les percepcions de condemna que experimenta el subjecte davant d'haver de decidir. A més, en aquests casos la sedació limita els símptomes i inhibeix els recursos del subjecte, desencadenant un nou cercle viciós patogènic: em sento millor, però em sento encara més incapaç perquè les meves reaccions estan apagadas.

No subestimi mai, com diu l'assaig, que "només els que es rendeixen són vençuts segurament".

Jordi Nardone
(cofundador i director del Centre de Teràpia Estratègica)
basat en el llibre Por a les decisions (2014)