Hypokondri. Illusionen om kontrol og ultimativ (medicinsk) viden

Hippokrates og hypokondri
I Vesten har vi været hypokondere i et par årtusinder: Udtrykket hypokondri går tilbage til Hippokrates, som beskrev "hypokondriens sygdom", en lidelse i maven og sindet, som forårsagede fordøjelsesproblemer, stor melankoli og frygt for at dø. Sammenhængen af ​​mave og tristhed er ikke overraskende: grækerne troede, at sædet for menneskelige følelser og lidenskaber var placeret i underlivet.
Hypokondrierne er faktisk dele af maven, placeret bag de sidste ribben og under den laterale del af mellemgulvet (leveren er placeret i højre hypokondrium og milten i venstre hypokondrium).

Hvad er hypokondri
I moderne tid har patologien udviklet sig: netop fordi vi har meget mere viden og stadig mere præcise diagnostiske værktøjer til vores rådighed, er den illusoriske tro på at kontrollere enhver sygdom blevet så forstærket, at hypokondri er en af ​​de hurtigst voksende lidelser i et par år. årtier nu (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Mennesker med hypokondri er så bekymrede for deres helbred, at de tolker eventuelle tegn eller ændringer i kroppen som bekræftelse af en alvorlig sygdom; de er overbevist om, at de er syge, og af denne grund lever de konstant i alarmberedskab, kontrollerer omhyggeligt deres krop og tyer ofte til diagnostiske tests og/eller gennemgår terapi.

Prøv løsninger
Kort sagt, strategisk terapi, for at vide, hvordan problemer fungerer, gør vi brug af de "kompleksitetsreducerende" kaldet forsøg på løsninger, det vil sige, vi studerer, hvad personen gør i et forsøg på at komme ud af vanskeligheden, hvilket viser sig at være mislykket.

Opdagelsen af ​​forsøg på løsninger er fundamental, fordi det netop er den ineffektive adfærd, der, hvis den gentages, får problemet til at fortsætte, og risikerer at forværre det yderligere, hvis de er struktureret i stive og automatiserede scripts af opfattelse og reaktion over for sig selv, andre og verden. De forsøgte konkursløsninger kan, hvis de udøves på en irriteret og kombineret måde, forvandle et problem til en patologi i løbet af få måneder.

Prøv hovedløsninger af hypokondrisk lidelse
Kort strategisk terapi, ifølge forskningsinterventionsmodellen anvendt på tusindvis af tilfælde i over 25 års klinisk aktivitet, har fremhævet nogle forsøg på hovedløsninger ved hypokondrisk lidelse:

• Lyt konstant og tjek efter hvert signal fra din krop. Effekten af ​​dette forsøgte overflødige løsning er paradokset med "kontrol, der får dig til at miste kontrollen": personen er offer for en obsessiv fiksering, der skubber ham til at handle en irriteret kontrol over noget, der ikke er kontrollerbart; derved bliver kontrollen dysfunktionel og udløser en ond cirkel, der opbygger lidelsen.
• Gennemgå hyppige lægetjek og/eller konsulter ofte specialister/internet. Effekt: hvis forsøgene på forebyggelse, diagnostisk undersøgelse og brugen af ​​undersøgelser med de mest sofistikerede instrumenter i begyndelsen beroliger og beroliger den hypokonder, kan den ophidsede udøvelse af denne forsøgte løsning risikere at gøre hende syg, netop på grund af frygten og psykofysiologiske stress. Hypokondere bliver ofte så stressede af den konstante kamp mod enhver mindste truende fornemmelse, at de sænker deres immunforsvar og bogstaveligt talt bliver arkitekter af det, de frygter mest (Giorgio Nardone, Psykotrap, 2013).
• Tal med andre om problemet. Denne forsøgte løsning, hvis den gentages, viser sig at være kontraproduktiv, da den nærer den hypokondriske lidelse: socialiseringen af ​​bekymringer og symptomer, der opfattes som tegn på sygdom, virker som en forstærker, der øger tvangsbekymring; andres tryghedsforsøg vil i stedet for at berolige personen insinuere ny tvivl om, at hun vil forsøge at dæmpe med nye anmodninger om tryghed og fange sig selv i en dysfunktionel og rekursiv ond cirkel.

Behandling af hypokondri i kort strategisk terapi

Kort sagt, strategisk terapi, når problemets funktion er blevet undersøgt, og de forsøgte overflødige løsninger er blevet anerkendt, gør vi brug af den behandlingsprotokol, der er udviklet "ad hoc" for den specifikke lidelse, som vi skal gribe ind over for. I interventionsfasen er det en Strategisk Psykoterapeuts første opgave at afbryde og neutralisere de forsøgte konkursløsninger, netop fordi de er ansvarlige for den disfunktionelle, invaliderende og lidelsesskabende onde cirkel.

I tilfælde af den hypokondriske patient er den elektive manøvre rettet mod at "afmontere" forsøget på løsning af konstant kropskontrol og kaldes et "hypokondrisk kontrol". Terapeuten instruerer patienten i selv at overvåge sig selv i løbet af dagen (antallet af gange afhænger af tilfældene) og hver gang notere de oplevede symptomer og mulige sygdomme forbundet med disse symptomer.

Denne "ordination af symptomet" genererer forskellige virkninger: først og fremmest genvinder personen en frivillig og funktionel kontrol og ophører med at være besættelsens bytte; desuden vil den bevidste søgen efter tegn på sygdom i de forudaftalte aftaler og med de foreskrevne modaliteter ophæve de skræmmende fornemmelser, som disse signaler forårsagede... så længe tegnene findes !. Samtidig vil det være nødvendigt at afbryde den uophørlige anmodning om tryghed gennem diagnose og specialistkonsultationer.

"Det patogen, tusind gange mere virulent end alle mikrober, ideen om at være syg"
(Marcel Proust)

Dr. Lara Ventisette (officiel psykoterapeut fra Strategic Therapy Center)

Bibliografi:
Nardone, G. (2016). Panikanfaldsterapi. Milano: Ponte alle Grazie. Verdenssundhedsorganisationen (2002). International klassifikation af funktion, handicap og sundhed. Gardolo: Erikson Editions
Nardone, G. (2016) Psykotrap. De lidelser, vi bygger for os selv: genkend dem og bekæmp dem. Milano: Ponte alle Grazie.