STRATOB-UURING

Autor:

Gianluca Castelnuovo jt.

aasta:

2011

Kirjastaja:

Ratsu

Kaelakee:

STRATOB-uuring: kognitiivse käitumisteraapia ja lühistrateegilise teraapia randomiseeritud kliinilise uuringu kavandamine koos kaugraviga rasvumise ja ülesöömishäiretega patsientidel, kellele viidatakse elukohajärgsele toitumisrehabilitatsioonile.

Abstraktne

Taust: Ülekaalulisus ja rasvumine on seotud liigsöömishäirega (Binge Eating Disorder – BED). Tõhusad sekkumised kehakaalu oluliseks vähendamiseks, kaalukaotuse säilitamiseks ja kaasnevate patoloogiate (nt BED) raviks on tavaliselt kombineeritud ravivõimalused (dieet-, toitumis-, füüsiline, käitumuslik, kognitiiv-käitumuslik, farmakoloogiline, kirurgiline). Märkimisväärseid raskusi on seoses kättesaadavuse, kulude, ravi järgimise ja pikaajalise efektiivsusega.

Eelkõige kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) on terapeutiline lähenemine, mis on näidustatud nii statsionaarses kui ka ambulatoorses voodis. Viimastel aastatel on rasvunud ja tuttavate probleemidega seotud BED-ga patsientide raviks rakendatud süsteemseid ja süsteems-strateegilisi psühhoteraapiaid. Hiljuti töötati välja lühike protokoll BED-i süsteemse-strateegilise ravi kohta, kasutades üldist strateegilist dialoogi. Lisaks on telemeditsiini, uut paljutõotavat odavat meetodit, kasutatud rasvumise korral ambulatoorsetes tingimustes, et vältida ägenemist pärast statsionaarset ravi ja säilitada ravi järjepidevus sama kliinilise arsti kaasamisega. statsionaarne meeskond.

Meetodid: CBT ja Brief Strategic Therapy (BST) võrdlust hinnatakse kaherühmalises randomiseeritud kontrollitud kliinilises uuringus. Seoses BST kasutamise uudsusega BED-ravis (muid RCT-sid, sealhulgas BST-d, pole läbi viidud), viiakse enne suuremahulise randomiseeritud kontrollitud kliinilise uuringu (RCT) läbiviimist läbi pilootuuring. Nii CBT kui ka BST rühm järgivad haiglasisest ravi (dieet, kehaline aktiivsus, dieedinõustamine, 8 psühholoogilist seanssi) ning 8 ambulatoorset telefonipõhist psühholoogilise toe ja jälgimise seanssi samade statsionaarsete psühhoterapeutide juures. Randomiseeritud uuringu esmane tulemusnäitaja on tulemuste küsimustiku globaalse indeksi (OQ-45.2) muutus. Sekundaarsed tulemusnäitajad on nende patsientide protsent, kes on saanud haiget, võttes arvesse iganädalaste liigsöömishoogude arvu ja kehakaalu langust. Andmeid kogutakse algtasemel, haiglast lahkumisel (ca 1 kuu pärast) ja 6-12-24 kuu möödumisel haiglasisese ravi lõpust. Järelkontrolli ajapunktide andmeid kogutakse teleseansside kaudu.

Arutelu: STRATOB (rasvumise süsteemne ja strateegiline psühhoteraapia), laiaulatuslik kahefaasiline allalaaditud programm, mida täiustab telepsühholoogia, et ravida keskmise pikkusega pikaajalisi rasvunud inimesi, kes soovivad sekkuda kehakaalu langetamiseks. BST koos kuldstandardiga CBT ja koduhoolduse järjepidevuse kohta, kasutades madalat kaugravi (mobiiltelefonid).

Trialregistreerimine: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01096251

Loe kogu artikkel: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-12-114