Psykopillit: psykotrooppisten lääkkeiden käyttö eettisellä ja strategisella tavalla

värikkäitä pillereitä ja tabletteja

Joka viides italialainen käyttää psykiatrisia lääkkeitä kokonaiskustannuksilla, jotka pelkästään Italiassa ylittävät 3 miljardia ja 300 miljoonaa euroa. Todellinen puomi psykotrooppisten lääkkeiden myynnissä, joita nyt määrätään ja otetaan myös arjen normaaleiden vaikeuksien, ahdistusten ja epämukavuuden hallintaan.

Taipumus medikalisoida hyvinvointiyhteiskunnallemme tyypillisiä negatiivisia tunteita tai tunteita johtaa yhä enemmän illuusioon, että "terve" eksistentiaalinen tila on "onnellisuus hinnalla millä hyvänsä ja kaikkina aikoina" ja että ne, jotka eivät sitä tee. Elävät tässä tilassa psykologinen tai vielä pahempaa biologinen ongelma, joka on korjattava lääkkeellä.

Olemme useiden vuosien ajan olleet todistamassa pysäyttämätöntä ja hälyttävää kehitystä laajentaa mielisairauden käsitettä yhä useammille ihmiselämän osa-alueille. joten käytännössä ketään meistä ei voida pitää "terveenä" niin kutsutun "psykiatrian Raamatun", DSM-5:n, viimeisimmän version mukaan. Itse asiassa, jos noudatamme tämän oppaan kriteerejä, lähes 25 % väestöstä näyttää kärsivän mielenterveyshäiriöstä ainakin kerran elämässään.

Tässä on sitten se, että surun reaktiosta rakkaan menetyksen johdosta tulee masennus, ujoudesta tulee sosiaalinen fobia, vilkkaasta ja kapinallisesta lapsesta, jota opettaja ei voi sietää, tulee sairas lapsi, jota on hoidettava mieluiten psykotrooppisella lääkkeellä. tekee hänestä mallioppilaan.

Vuosisadallemme tyypillinen luottamus lääketieteen edistymiseen, jota lääketeollisuuden taloudelliset edut ruokkivat ja vahvistavat liiaksi, saa yhä enemmän uskomaan, että on olemassa psykopilli, joka ratkaisee epämukavuuden ja samalla sen, että kaikki epämukavuus voidaan voittaa vain psykopilleen ansiosta.

Todellisuudessa näin ei ole: kaikki emotionaaliset, suhteelliset ja psyykkiset kärsimykset eivät ole sairauksia, jotka vaativat lääkehoitoa ratkaistakseen. Itse asiassa lääkkeet voivat olla tarpeettomia, elleivät haitallisia, jos niitä käytetään sellaisten häiriöiden hoitoon, jotka eivät kuulu yksilön "biokemialliseen" alueeseen, vaan monimutkaisiin suhteisiin, jotka henkilöllä on itsensä, muiden ja maailman kanssa.

Lääketieteen isän Hippokrateen sanoin "similia similibus curantur" (samanlaiset asiat parantavat samankaltaisia ​​asioita): jos ongelma syntyy perhe-, kulttuuri-, sosiaali-, ihmissuhdetasolla, paras tapa käsitellä sitä on toimia samalla tasolla; päinvastoin, jos ongelma syntyy biologisesti, etuoikeutettu hoito on psykofarmakologinen.

Tämän jälkeen viimeisimmän tieteellisen tutkimuksen tulokset ovat osoittaneet, että huume se edustaa hoidon keskeistä osaa vain joissakin erittäin vaikeissa tilanteissa, kuten psykoosin, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai vaikean masennuksen tapauksissa. Kaikissa muissa tapauksissa psykoterapia, ei psykotrooppiset lääkkeet, on hoitovaihtoehto. Tämä koskee esimerkiksi kaikkia niin sanottuja "ahdistuneisuushäiriöitä" (paniikkikohtauksia, pakkomielteitä ja pakko-oireita, fobioita, luulotautia jne.). Itse asiassa näiden sairauksien taustalla ei ole ahdistuneisuusreaktion epänormaalia toimintaa, kuten niiden nimestä voisi päätellä, vaan muutos pelon käsityksessä tietyistä tilanteista (sisäisistä tai ulkoisista), jotka laukaisevat ahdistuneen reaktion.

Kuten myös neurotieteilijä Joseph LeDoux korosti, lääke voi estää ahdistuneita reaktioita, mutta se ei voi muuttaa käsitystä pelosta. Siksi interventio, joka haluaa olla tehokas ja tehokas, ei voi rajoittua ahdistuneen reaktion estämiseen, vaan sen on puututtava henkilön pelottavaan havaintoon. Näissä tapauksissa psykiatriset lääkkeet voivat jopa pahentaa tilannetta, kun henkilö käyttää niitä "sauvoina", jolloin hän ei pysty "kävelemään" yksin.

Sama koskee syömishäiriöitä (anoreksia, bulimia, oksentelu ja ahmiminen), joissa kansainvälisten ohjeiden mukaan psykoterapia (tilanteesta riippuen yksilö tai perhe) on tehokkain hoito ilman tarvetta turvautua psykotrooppisiin lääkkeisiin. Terapiat, jotka ovat viimeisimmän tieteellisen näytön valossa osoittautuneet tehokkaimmiksi näiden sairauksien hoidossa, ovat kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia ja lyhyt strateginen terapia.

Lopuksi, emme saa unohtaa, että psykologisella alalla sanaa "parantaminen" käytetään usein vaihtokelpoisesti viittaamaan "parantumisen" käsitteeseen, joka ymmärretään häiriön täydelliseksi ratkaisemiseksi, eikä vain sen oireiden "hallintaksi".
Psykotrooppiset lääkkeet kuuluvat itse asiassa "oireenmukaisten" ja ei-parantavien hoitojen luokkaan, toisin sanoen ne eivät pysty "parantamaan" mielenterveyshäiriöitä, vaan ne konfiguroidaan tapauksesta riippuen interventioiksi, joiden tarkoituksena on "hallita" oireita tai tukea paranemisprosessia, joka kuitenkin tapahtuu muuntyyppisten interventioiden, kuten psykoterapeuttisten, ansiosta.

Mutta "parantaminen" ja "hallinta" eivät tietenkään ole sama asia, ja ammattilaisen, joka haluaa ottaa eettisen ja strategisen kannan potilaita kohtaan, on siksi mahdollisuuksien mukaan annettava etusija sellaisille toimenpiteille, jotka voivat johtaa häiriön täydelliseen häviämiseen ja uudelleen. henkilön hyvinvoinnin tilan määrittäminen. Vain silloin, kun "tieteessä ja omassatunnossa" paraneminen ei näytä olevan saavutettavissa, on tärkeää turvautua hoitoihin, joiden avulla voit hallita tai puskuroida häiriötä mahdollisimman tehokkaalla tavalla.

Kuten suuri psykiatri Philippe Pinel väittää "Lääkkeiden oikea antaminen on tärkeä taito, mutta tärkeämpää on tietää, milloin niitä ei saa antaa ollenkaan".

 

Dr. Roberta Milanese (psykoterapeutti, luennoitsija ja Strategisen terapiakeskuksen virallinen tutkija)

Kirjasto:
Caputo, R. Milanese (2017), Psykopillit. Huumeiden eettiseen ja strategiseen käyttöön, Ponte alle Grazie, Milano.

PHP-koodinpätkät Powered by: XYZScripts.com