Psychopills: użu ta' drogi psikotropiċi b'mod etiku u strateġiku

Wieħed minn kull ħames Taljani jieħu mediċini psikjatriċi għal spiża totali li fl-Italja biss taqbeż it-3 biljun u t-300 miljun ewro. Splużjoni reali fil-bejgħ ta 'drogi psikotropiċi li issa huma preskritti u meħuda wkoll biex jimmaniġġjaw id-diffikultajiet normali, l-ansjetajiet u l-iskumdità tal-ħajja ta' kuljum.

It-tendenza li jiġu medikati kull emozzjoni jew sensazzjoni negattiva tipika tas-soċjetà tal-benessri tagħna qed twassal dejjem aktar għall-illużjoni li l-kundizzjoni eżistenzjali "b'saħħitha" hija dik tal-"kuntentizza akkost ta' kollox u f'kull ħin" u li dawk li ma jagħmlux dan. jgħixu f'din il-kundizzjoni għandhom problema psikoloġika, jew saħansitra agħar, problema bijoloġika li trid tiġi kkoreġuta b'mediċina.

Għal diversi snin ilna naraw ix-xejra bla waqfien u allarmanti ta’ li testendi l-idea ta 'mard mentali għal numru dejjem jikber ta' aspetti tal-ħajja umana. għalhekk prattikament ħadd minna ma jista’ jitqies bħala “b’saħħtu” skont l-aħħar verżjoni tal-hekk imsejħa “Bibbja tal-psikjatrija,” id-DSM-5. Fil-fatt, jekk nimxu mal-kriterji ta’ dan il-manwal, kważi 25% tal-popolazzjoni tidher li tbati minn diżordni mentali mill-inqas darba f’ħajjitha.

Hawn allura li r-reazzjoni ta’ luttu għat-telfa ta’ xi ħadd maħbub issir dipressjoni, it-tiżmim issir fobija soċjali, it-tifel ħaj u ribelluż li l-għalliem ma jistax iżomm fih isir it-tifel marid li jrid jiġi kkurat, preferibbilment b’mediċina psikotropika li hija se jibdlu fi student mudell.

Il-fiduċja fil-progress tal-mediċina tipika tas-seklu tagħna, imħaddma u amplifikata għal eċċess mill-interessi ekonomiċi tal-industrija farmaċewtika, qed twassal dejjem aktar biex wieħed jemmen li hemm psikopillola biex issolvi kwalunkwe skumdità u, fl-istess ħin, li kull skumdità tista 'tiġi megħluba.biss grazzi għal psikopillola.

Fir-realtà, dan mhux il-każ: mhux it-tbatijiet emozzjonali, relazzjonali u psikiċi kollha huma mard li jeħtieġ terapija tad-droga biex tiġi solvuta. Fil-fatt, id-drogi jistgħu jkunu superfluwi jekk mhux ta’ ħsara jekk jintużaw biex jikkuraw disturbi li ma jappartjenux għall-isfera “bijokimika” tal-individwu, iżda għas-sett kumpless ta’ relazzjonijiet li l-persuna għandha magħha nfisha, mal-oħrajn u mad-dinja.

Fi kliem missier il-mediċina Hippocrates, “similia similibus curantur” (affarijiet simili jitfejqu b’affarijiet simili): jekk problema tiġi ġġenerata fuq livell familjari, kulturali, soċjali, interpersonali, l-aħjar mod biex tittrattaha jaġixxi fl-istess livell; għall-kuntrarju, jekk il-problema tiġi ġġenerata bijoloġikament, it-trattament privileġġat ikun dak psikofarmakoloġiku.

F'dan il-qawmien, ir-riżultati ta 'l-aħħar riċerka xjentifika wrew li l-mediċina tirrappreżenta l-parti ċentrali tal-kura biss f'xi sitwazzjonijiet severi ħafna, bħal f'każijiet ta 'psikożi, disturb bipolari jew dipressjoni severa. Fil-każijiet l-oħra kollha, il-psikoterapija, u mhux id-drogi psikotropiċi, hija t-trattament tal-għażla. Dan japplika, pereżempju, għall-hekk imsejħa "disturbi ta 'ansjetà" kollha (attakki ta' paniku, ossessjonijiet u kompulsjonijiet, fobiji, ipokondrija, eċċ.). Fil-fatt, fil-bażi ta’ dawn id-disturbi ma hemmx funzjonament anomali tar-rispons anzjuż, kif jissuġġerixxi isimhom, iżda alterazzjoni fil-perċezzjoni tal-biża’ ta’ ċerti sitwazzjonijiet (intern jew esterni) li jqanqlu reazzjoni anzjuża.

Kif enfasizzat ukoll min-newroxjenzat Joseph LeDoux, il-mediċina tista 'tinibixxi reazzjonijiet anzjużi, iżda ma tistax tbiddel il-perċezzjoni tal-biża. Għalhekk, intervent li jrid ikun effettiv u effiċjenti ma jistax ikun limitat biex jimblokka r-reazzjoni anzjuża, iżda għandu jintervjeni fuq il-perċezzjoni tal-biża’ tal-persuna. F’dawn il-każi, il-mediċini psikjatriċi jistgħu saħansitra jaggravaw is-sitwazzjoni, meta l-persuna tużahom bħala “krozzi” biex b’hekk issir dejjem inqas kapaċi “mixi” waħedha.

L-istess ħaġa jgħodd għad-disturbi fl-ikel (anoressja, bulimja, rimettar u tiekol bl-addoċċ) li fihom linji gwida internazzjonali jindikaw il-psikoterapija (individwu jew familja skont is-sitwazzjoni) bħala l-aktar trattament effettiv mingħajr il-ħtieġa li wieħed jirrikorri għal drogi psikotropiċi. . It-terapiji li wrew l-aktar effettivi għat-trattament ta 'dawn id-disturbi, fid-dawl tal-evidenza xjentifika l-aktar reċenti, huma psikoterapija konjittiva-komportamentali u terapija strateġika qasira.

Fl-aħħarnett, ma rridux ninsew li fil-qasam psikoloġiku l-kelma "kura" spiss tintuża b'mod interkambjabbli biex tirreferi għall-kunċett ta '"fejqan", mifhum bħala r-riżoluzzjoni totali ta' diżordni, aktar milli sempliċement il-"ġestjoni" tas-sintomi tiegħu.
Id-drogi psikotropiċi, fil-fatt, jappartjenu għall-kategorija ta 'trattamenti "sintomatiċi" u mhux kurattivi, jiġifieri, mhumiex kapaċi "jfejqu" disturbi mentali iżda huma kkonfigurati, skond il-każ, bħala interventi mmirati biex "immaniġġjaw" il- sintomi jew jappoġġjaw il-proċess tal-fejqan, li iżda sseħħ grazzi għal tipi oħra ta’ interventi, bħal dawk psikoterapewtiċi.

Iżda "fejqan" u "immaniġġjar" ovvjament mhumiex l-istess ħaġa, u l-professjonist li jrid jieħu pożizzjoni etika u strateġika lejn il-pazjenti għandu għalhekk jipprivileġġja, fejn possibbli, interventi li kapaċi jwasslu għall-estinzjoni totali tad-disturb u mill-ġdid. l-istabbiliment tal-kundizzjoni tal-benessri tal-persuna. Huwa biss meta, fix-“xjenza u l-kuxjenza”, il-fejqan ma jidhirx li jista’ jintlaħaq, ikun importanti li tirrikorri għal trattamenti li jippermettulek timmaniġġja jew taffettwa d-disturb bl-aktar mod effettiv possibbli.

Kif sostna l-kbir psikjatra Philippe Pinel "Hija arti ta’ importanza mhux żgħira li l-mediċini jiġu amministrati kif suppost, iżda hija arti aktar importanti li tkun taf meta ma tamministrahom xejn.".

Dr Roberta Milanese (Psikoterapista, lettur u riċerkatur uffiċjali taċ-Ċentru ta’ Terapija Strateġika)

Biblijografija:
Caputo, R. Milanese (2017), Psikopilloli. Għal użu etiku u strateġiku tad-droga, Ponte alle Grazie, Milan.