Kort strategiese terapie en obsessiewe kompulsiewe versteuring. Wanneer pyn grens aan genot

trichotillomania

Donderdag 15 September 2016, te danke aanOrde van Sielkundiges van Lombardye, het ons die geleentheid gehad om met plesier die eerste skakel van die webinar Review, wat as protagoniste beskou is, by te woon George Nardone (Direkteur van die Strategiese Terapiesentrum van Arezzo) en Kort Strategiese Terapie (oorspronklike toepassing van die Strategiese Probleemoplossingsmodel wat hy uitgevind het op psigoterapie). Die 380 deelnemers kon ontdek wat dit beteken om strategies in te gryp op een van die mees gestremde en steeds groeiende sielkundige versteurings, soveel so dat dit deur baie gedefinieer word as die "swart dier van psigoterapie", of obsessiewe kompulsiewe versteuring.

Giorgio Nardone bied aan luisteraars 'n geval van Trichotillomania. Dit is 'n spesifieke variant van doc wat bestaan ​​uit die afskeur van liggaamshare, tot in uiterste gevalle, om heeltemal kaal of haarloos te bly, soos gebeur het met die jong 19-jarige vrou wat in die Arezzo-ateljee opgedaag het met 'n bandana om die verwoesting wat sy self gepleeg het, weg te steek.

Wat kan 'n persoon oorreed om so op te tree? Is dit masochisme of selfbeserende gedrag? Alhoewel dit dalk onlogies of liewer nie gewone, van aard lyk nie, word 'n gegewe gedrag wat herhaal word vir 'n tydperk van drie tot ses maande 'n subtiele plesier wat, as dit toegedien word, verander in 'n noodsaaklikheid, dus in 'n plesier- gebaseerde dwang. Baie spesialiste, soos dié na wie die betrokke meisie hom gewend het, gryp in óf met 'n dwelmbehandeling, wat angs en reaktiwiteit verdof, maar nie die kwaliteit van gedagtes verander nie, wat die persoon minder helder en teenwoordig maak, óf met terapieë wat hulle dikwels is geneig om te soek na die hipotetiese oorsake van die probleem in die verlede, sonder om in ag te neem dat, in die veronderstelling dat dit moontlik is om 'n werklike en eenduidige ontstekingsgebeurtenis te identifiseer, dit nie genoeg is om dit te weet om daarvan geëmansipeer te word nie. Of ander oriëntasies probeer om die persoon se groot redenasievermoë om te verstaan ​​hoe dinge werk te ontgin, om hulself te motiveer om te verander, sonder om egter te evalueer dat in obsessiewe kompulsiewe versteuring diegene wat daaraan ly, perfek weet hoe dit werk en wat hulle moet doen om daaruit te kom, uit, maar hy kan dit nie doen nie.

La Kort strategiese terapie, bekendgestel deur Giorgio Nardone en ontwikkel in Italië en regoor die wêreld saam met die talle Geaffilieerde sentrums gerig deur sy medewerkers / navorsers, tree hy op 'n ander manier op. Eerstens word 'n tipe diagnose uitgevoer, wat operasioneel gedefinieer word, waardeur 'n probleem geken word terwyl dit opgelos word (leer deur te doen), wat dus fokus op die pogings wat aangewend word om die probleem op te los wat nie gewerk het nie ( gepoogde oplossings). Die ondersoekinstrument is die strategiese dialoog; 'n vorm van dialoog met alternatiewe illusievrae, waardeur persepsies en emosies selfs voor die intellek aangeraak word, om dan strategieë en stratagems toe te pas wat dieselfde logika van die versteuring volg, wat dit van binne laat ineenstort.

In hierdie geval is die vrystellingsvoorskrif, wat dan veralgemeen kan word na baie variante van plesiergebaseerde dokument, wat ons in Kort Strategiese Terapie definieer die "ritualisering van die ritueel" (Nardone, Portelli, 2013) wat bestaan ​​uit die vra van die persoon , vir 'n tydperk van twee weke (wat die hoeveelheid tyd is wat nodig is om te verseker dat die aanduidings tussen een vergadering en die ander hul maksimum effek kan hê), om enige tyd van die dag voor die spieël te gaan en, sodra daar, pluk vir 'n veranderlike hoeveelheid tyd, dikwels 'n minuut, die hare wat gewoonlik skeur.

As dit deur leke geluister word, kan hierdie aanduiding bisar en sinneloos voorkom, terwyl dit, ontleed vanuit 'n strategiese proses-oogpunt, op verskeie fronte optree.

  • dit laat die persoon toe om beheer oor die versteuring te verkry, moet vrywillig besluit om die aksies eerste gyselaar van die obsessie uit te voer, dus is die gedrag nie meer kompulsief nie, maar vrywillig;
  • dit laat toe om die uitvoering van die ritueel uit te stel, wat een keer per uur uitgevoer moet word, sodat die gedrag nie meer op versoek van die obsessie opgetree word nie, maar op die besluit van die persoon;
  • dit skep 'n interval tussen die versoek van die obsessie en die reaksie van die individu, wat die perseptief-reaktiewe volgorde wat die versteuring kenmerk, onderbreek;
  • van aangenaam word die ritueel al hoe meer onaangenaam, gegewe die verpligting om dit uit te voer ongeag die noodsaaklikheid van die oomblik, op enige uur van die dag.

Nadat die meisie in staat was om, volgens die instruksies van haar terapeut, vrywillig 'n gedrag uit te voer wat soos verplig nie meer 'n bron van plesier is op elke uur van die dag nie, en die uitvoering daarvan tot spesifieke tye uitgestel het, na slegs vyf vergaderings, kon die meisie vermy om die ritueel te beoefen, soveel so dat sy binnekort nie meer die bandana nodig gehad het nie.

Die ritualisering van die ritueel het dus toegelaat om op te tree volgens die logika om die probleem te handhaaf, die versteuring in die toestand te plaas dat dit nie kan misluk om in duie te stort nie, met behulp van die list van "die vyand te laat opgaan na die solder en die leer verwyder" (Nardone, 2003).
Ek verwys na spesifieke lesings die beskrywing van al die fases van die terapie wat Giorgio Nardone in groot detail geïllustreer het in die webinar vergadering wat, na 'n uur en veertig minute, 340 van die aanvanklike 380 vasgenael aan die monitor gehou het, wat nie nagelaat het om die meer verskillende vrae te stel nie , wat ons toegelaat het om oor baie ander aspekte van Kliniese Sielkunde en Psigoterapie te redeneer.
Sekerlik om herhaal te word, seker dat die getalle, reeds ongelooflik, net sal voldoen aan die verwagtinge van Giorgio Nardone, van al die personeel van die Strategiese Terapie Sentrum van Arezzo en van die honderde tans Geaffilieerde Studies. Ek bedank die Orde van Sielkundiges van Lombardye vir die organisasie en Giorgio Nardone vir sy bereidwilligheid om 'n deel van sy tyd met ons te deel. Tot volgende keer!

Dr. Elisa Balbi (Amptelike Sielkundige-Psigoterapeut van die Strategiese Terapiesentrum)

Verwysings

PHP -kodebrokkies Aangedryf deur : XYZScripts. com