Terapeutické účinky psaní. Aplikace ve stručné strategické psychoterapii

Představte si prázdný list papíru, pero a myšlenky, které tlačí mysl. Prázdný list se stává prostorem, místem, okamžikem; pero se promění v hlas a myšlenky vycházejí ve formě slov a frází. Tak začíná intimní dialog, dokonalý okamžik tvořený tichy a hluky, těmi emocemi, které tu jsou nyní: černé na bílém. Ten emocionální rámus, který ohlušil zbytek, se rozplyne na prázdné stránce a objem v mysli se zmenšuje. Fernando Pessoa popsal tento proces takto: „Pokud napíšu to, co cítím, je to proto, že tím snížím horečku sluchu“.

Terapeutická účinnost psaní
Je připisován nejvýznamnější výzkum autobiografického psaní, později definovaného jako expresivní William James Pennebaker, texaský sociolog, který tento fenomén začal pozorovat téměř náhodou. Jeho první studie zahrnovala dvě skupiny studentů, kteří alespoň patnáct minut denně a alespoň tři po sobě jdoucí dny vyprávěli tužkou a papírem své nejdůležitější trauma.

První skupina to měla udělat tak, že popsala pouze události, ke kterým došlo, druhá skupina měla zkombinovat popis faktů s popisem emocí, které jsou s nimi spojené. Třetí skupina - kontrolní skupina - měla za úkol popsat stejným způsobem neutrální předmět, jako jsou jejich boty nebo jejich pokoj. Každý účastník byl požádán, aby hned napsal, jako by se pero nikdy neodlepilo od papíru, a aby po celou dobu sezení pozastavil jakoukoli formu úsudku o zvoleném stylu, pravopisu nebo slovní zásobě.

Výsledky tohoto prvního pozorování byly slibné, protože počet lékařských návštěv požadovaných studenty z druhé skupiny pisatelů – počet sledovaný v měsících před a po narativních sezeních – zaznamenal statisticky významný pokles. Vědci předpokládali, že u subjektů, které vyprávěly kromě faktů, emoce spojené s traumatem, se poněkud snížily poruchy psychosomatického charakteru.

Začala tak dlouhá řada výzkumů, které zdůrazňovaly mimo jiné tyto účinky autobiografického psaní: prevence psychosomatických poruch, snížení intruzivních a vyhýbavých příznaků posttraumatické stresové poruchy, zvýšení imunitní obrany, zlepšení nálady v dlouhém období. Psaní vám také umožňuje znovu přiřadit význam důležitým životním událostem a přemístit bolestivé okamžiky a emoce do minulosti.

Využití a funkce psaní ve strategické krátké terapii. Pište na kanál
Když cítíte silný hněv nebo hlubokou bolest, vyprávění vám umožňuje vytvořit banku, která přináší toku emocí správný směr. To je případ zrad, rozchodů, vztahových, profesních a rodinných zklamání. Dokonce i vypracování pozůstalosti v pravý čas - aby nebránilo přirozenému průběhu legitimního a nezbytného emočního vývoje - lze napomoci použitím některých technik psaní.

Napište, abyste zvládli úzkost
Některé formy úzkosti lze zvládnout psaním: zejména strategická krátká terapie používá při léčbě záchvatů paniky to, čemu se říká „logbook“. Osoba je vyzvána k vyplnění zvláštního formuláře přímo v okamžiku útoku; tímto způsobem činnost psaní osvobozuje subjekt od dysfunkční kontroly jeho psychofyziologického stavu a umožňuje, aby se úzkostné symptomy vrátily do přijatelných parametrů. Děje se tak díky oněm několika minutám soustředění stráveným při plnění konkrétního úkolu.

Pište, abyste překonali trauma
Při léčbě posttraumatické stresové poruchy se použití psaní navrhuje povýšením člověka na „režiséra“ filmu, na který se dlouho nemohl dívat. V roli vypravěče si bude moci osobně vybrat scény a fakta, které bude vyprávět, a vzpomínat – každý večer – a přidat podrobnosti do svého vlastního příběhu.

Tato technika vytváří některé důležité efekty, jako je externalizace, to jest vyvedení toho, co bylo uvězněno v pocitu člověka. Díky integraci mezi smyslovými a emočními vzpomínkami, vyprávění o traumatu znovu propojuje určité oblasti mozku a opakování tohoto cvičení každý večer pomáhá adaptovat se na traumatické obsahy, které oslabují emoční zátěž. Konečně, uzavření filmu ve všech jeho detailech vám umožní přesunout trauma do minulosti jako při skutečném obřadu.

Osoba tak překonává okamžik, ve kterém ve snaze neprožít trauma byla ponořena a uvězněna v pohyblivém písku tvořeném flashbacky, nočními můrami a patologickými vyhýbáním se.

Psaní k rozvrácení dysfunkčních mentálních mechanismů
Mnohé z indikací, že stručně strategická terapie je zaměřena na odblokování některých dysfunkčních mechanismů, jsou předepisovány v písemné formě. Psaní je konkrétní činnost a to, co je hmatatelné, je často pronikavější a smysluplnější, také s ohledem na učení, které vede k terapeutické změně.

Na závěr je dobré si připomenout, jak moc psaní vyžaduje konstitutivní kreativitu, která aktivuje naše nervová spojení a takové intimní a hluboké procesy, jejichž blahodárné účinky by neměly vzbuzovat překvapení.
Jak tvrdil Max Frisch: „Psát znamená číst v sobě"

Dr. Cristina Di Loreto (psychoterapeutka a oficiální výzkumná pracovnice Centra strategické terapie)

bibliografie:
Cagnoni F., Milanese R. (2009) Změna minulosti. Překonávání traumatických zážitků strategickou terapií. Ponte alle Grazie, Milán.
Pennebaker JW, Kiecolt-Glaser J. E Glaser R. (1988), Odhalení traumat a imunitní funkce: Zdravotní důsledky pro psychoterapii, „Journal of Consulting and Clinical Psychology“, 56, 239-245.
Pennebaker, JW, & Susman, JR (1988). Odhalování traumat a psychosomatických procesů. Social Science & Medicine, 26, 327-332.
Petrie K., Booth R., Pennebaker JW, Davison KP a Thomas MG (1995), Odhalení traumatu a imunitní odpovědi na program očkování proti hepatitidě B, „Journal of Consulting and Clinical Psychology“, 63, 787–792.