Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία και Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή. Όταν ο πόνος συνορεύει με την απόλαυση

τριχοτιλομανία

Πέμπτη 15 Σεπτεμβρίου 2016, ευχαριστούμεΤάγμα Ψυχολόγων Λομβαρδίας, είχαμε την ευκαιρία να παρακολουθήσουμε με χαρά τον πρώτο σύνδεσμο του webinar Review, που τους είδε ως πρωταγωνιστές Τζόρτζιο Ναρντόνε (Διευθυντής του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας του Arezzo) και Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία (αρχική εφαρμογή του Στρατηγικού Μοντέλου Επίλυσης Προβλημάτων που επινόησε στην ψυχοθεραπεία). Οι 380 συμμετέχοντες μπόρεσαν να ανακαλύψουν τι σημαίνει στρατηγική παρέμβαση σε μια από τις πιο αναπηρίες και διαρκώς επεκτεινόμενες ψυχολογικές διαταραχές, τόσο που από πολλούς ορίζεται ως το «μαύρο θηρίο της ψυχοθεραπείας» ή η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Ο Giorgio Nardone προσφέρει στους ακροατές μια περίπτωση Trichotillomania. Πρόκειται για μια συγκεκριμένη παραλλαγή του εγγράφου που συνίσταται στο σκίσιμο των τριχών του σώματος, μέχρι, σε ακραίες περιπτώσεις, να παραμείνει εντελώς φαλακρό ή άτριχο, όπως συνέβη με τη νεαρή 19χρονη που εμφανίστηκε στο στούντιο του Arezzo φορώντας μπαντάνα. για να κρύψει τον όλεθρο που έκανε η ίδια.

Τι μπορεί να παρακινήσει ένα άτομο να συμπεριφέρεται έτσι; Είναι μαζοχισμός ή αυτοτραυματική συμπεριφορά; Αν και μπορεί να φαίνεται παράλογη, ή μάλλον όχι συνηθισμένη, στη φύση, μια δεδομένη συμπεριφορά που επαναλαμβάνεται για ένα χρονικό διάστημα που διαρκεί από τρεις έως έξι μήνες γίνεται μια λεπτή απόλαυση που, επιδοτούμενη, μετατρέπεται σε ανάγκη, επομένως σε απόλαυση- βασισμένος καταναγκασμός. Πολλοί ειδικοί, όπως εκείνοι στους οποίους είχε απευθυνθεί το εν λόγω κορίτσι, παρεμβαίνουν είτε με φαρμακευτική αγωγή, η οποία αμβλύνει το άγχος και την αντιδραστικότητα, αλλά δεν αλλάζει την ποιότητα των σκέψεων, καθιστώντας το άτομο λιγότερο διαυγές και παρόν, είτε με θεραπείες που συχνά τείνουν να αναζητούν τις υποθετικές αιτίες του προβλήματος στο παρελθόν, χωρίς να λάβουν υπόψη ότι, αν υποθέσουμε ότι είναι δυνατό να εντοπιστεί ένα πραγματικό και μονοσήμαντο συμβάν πυροδότησης, δεν αρκεί να το γνωρίζουμε για να χειραφετηθείς από αυτό. Ή, άλλοι προσανατολισμοί προσπαθούν να εκμεταλλευτούν τη μεγάλη συλλογιστική ικανότητα του ατόμου να κατανοήσει πώς λειτουργούν τα πράγματα, προκειμένου να παρακινηθεί να αλλάξει, χωρίς ωστόσο να αξιολογούν ότι στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, όσοι πάσχουν από αυτήν γνωρίζουν πολύ καλά πώς λειτουργεί και τι πρέπει να κάνουν για να βγει από αυτό, έξω, αλλά δεν μπορεί να το κάνει.

La Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία, που εισήχθη από τον Giorgio Nardone και αναπτύχθηκε στην Ιταλία και σε όλο τον κόσμο μαζί με τα πολυάριθμα Συνεργαζόμενα Κέντρα σκηνοθετημένο από τους συνεργάτες / ερευνητές του, δρα με διαφορετικό τρόπο. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται ένας τύπος διάγνωσης, ο οποίος ορίζεται λειτουργικός, μέσω του οποίου ένα πρόβλημα είναι γνωστό ενώ λύνεται (μάθηση με πράξη), το οποίο επομένως εστιάζει στις προσπάθειες που εφαρμόζονται για την επίλυση του προβλήματος που δεν λειτούργησε ( επιχειρήθηκαν λύσεις). Το εργαλείο έρευνας είναι ο στρατηγικός διάλογος. μια μορφή διαλόγου με εναλλακτικές ερωτήσεις ψευδαίσθησης, μέσω των οποίων οι αντιλήψεις και τα συναισθήματα αγγίζονται ακόμη και πριν από τη νόηση, για να εφαρμοστούν στη συνέχεια στρατηγικές και στρατηγικές που ακολουθούν την ίδια λογική της διαταραχής, προκαλώντας την κατάρρευση από μέσα.

Σε αυτή την περίπτωση, η συνταγή απελευθέρωσης, η οποία μπορεί στη συνέχεια να γενικευτεί σε πολλές παραλλαγές του εγγράφου που βασίζεται στην ευχαρίστηση, είναι αυτό που στη Σύντομη Στρατηγική Θεραπεία ορίζουμε την «τελετουργία του τελετουργικού» (Nardone, Portelli, 2013) που συνίσταται στο να ρωτήσουμε το άτομο , για μια περίοδο δύο εβδομάδων (που είναι ο χρόνος που απαιτείται για να διασφαλιστεί ότι οι ενδείξεις μεταξύ μιας συνάντησης και της άλλης μπορούν να έχουν το μέγιστο αποτέλεσμα), να πάτε μπροστά στον καθρέφτη οποιαδήποτε ώρα της ημέρας και, αφού μαδώντας για μεταβλητό χρονικό διάστημα, συχνά ένα λεπτό, τις τρίχες που συνήθως σκίζονται.

Εάν ακούγεται από λαϊκούς, αυτή η ένδειξη μπορεί να φαίνεται περίεργη και παράλογη, ενώ, αν αναλυθεί από στρατηγική άποψη διαδικασίας, δρα σε πολλά μέτωπα.

  • Επιτρέπει στο άτομο να αποκτήσει τον έλεγχο της διαταραχής, πρέπει να αποφασίσει οικειοθελώς να εκτελέσει τις ενέργειες πρώτα ως όμηρος της εμμονής, έτσι η συμπεριφορά δεν είναι πλέον καταναγκαστική, αλλά εκούσια.
  • επιτρέπει την αναβολή της εκτέλεσης του τελετουργικού, που πρέπει να πραγματοποιείται μία φορά την ώρα, έτσι ώστε η συμπεριφορά να μην ενεργείται πλέον κατόπιν αιτήματος της εμμονής, αλλά σύμφωνα με την απόφαση του ατόμου.
  • Δημιουργεί ένα διάστημα μεταξύ του αιτήματος της εμμονής και της αντίδρασης του ατόμου, διακόπτοντας την αντιληπτική-αντιδραστική αλληλουχία που χαρακτηρίζει τη διαταραχή.
  • από ευχάριστο το τελετουργικό γίνεται όλο και πιο δυσάρεστο, δεδομένης της υποχρέωσης να το εκτελείς ανεξάρτητα από την ανάγκη της στιγμής, οποιαδήποτε ώρα της ημέρας.

Έχοντας καταφέρει, ακολουθώντας τις οδηγίες του θεραπευτή της, να κάνει οικειοθελώς μια συμπεριφορά που ως υποχρεωμένη δεν αποτελεί πλέον πηγή ευχαρίστησης κάθε ώρα της ημέρας, αναβάλλοντας την εκτέλεσή της σε συγκεκριμένες ώρες, μετά από πέντε μόνο συναντήσεις, η κοπέλα μπόρεσε να αποφύγει να ασκήσει το τελετουργικό, τόσο πολύ που σύντομα δεν χρειαζόταν πλέον την μπαντάνα.

Επομένως, η τελετουργία του τελετουργικού επέτρεψε να ενεργήσει με τη λογική της διατήρησης του προβλήματος, θέτοντας τη διαταραχή στην προϋπόθεση να μην μπορεί να αποτύχει να καταρρεύσει, χρησιμοποιώντας το τέχνασμα «να κάνουμε τον εχθρό να ανέβει στη σοφίτα και να αφαιρέσει τη σκάλα». (Nardone, 2003).
αναφέρομαι σε συγκεκριμένες αναγνώσεις την περιγραφή όλων των φάσεων της θεραπείας που ο Giorgio Nardone παρουσίασε με μεγάλη λεπτομέρεια στη συνάντηση διαδικτυακού σεμιναρίου, η οποία, μετά από μία ώρα και σαράντα λεπτά, κράτησε 340 από τα αρχικά 380 κολλημένα στην οθόνη, ο οποίος δεν παρέλειψε να θέσει τις περισσότερες διάφορες ερωτήσεις , που μας επέτρεψαν να διαφωνήσουμε για πολλές άλλες πτυχές της Κλινικής Ψυχολογίας και της Ψυχοθεραπείας.
Σίγουρα θα επαναληφθεί, βέβαιο ότι τα νούμερα, ήδη απίστευτα, θα ανταποκριθούν μόνο στις προσδοκίες του Giorgio Nardone, όλου του προσωπικού του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας του Arezzo και των εκατοντάδων επί του παρόντος Affiliated Studies. Ευχαριστώ το Τάγμα των Ψυχολόγων της Λομβαρδίας για την οργάνωση και τον Giorgio Nardone για την προθυμία του να μοιραστεί ένα μέρος του χρόνου του μαζί μας. Μέχρι την επόμενη φορά!

Dr. Elisa Balbi (Επίσημος Ψυχολόγος-Ψυχοθεραπεύτρια του Κέντρου Στρατηγικής Θεραπείας)

ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ

Αποσπάσματα κώδικα PHP Powered By: XYZScripts.com