Hüpohondria. Kontrolli ja ülimate (meditsiini)teadmiste illusioon

Hippokrates ja hüpohondria
Läänes oleme olnud hüpohondrikud paar aastatuhandet: hüpohondria mõiste ulatub tagasi Hippokratesele, kes kirjeldas "hüpohondria haigust", mao ja vaimu häiret, mis põhjustas seedeprobleeme, suurt melanhoolia ja surmahirmu. Mao ja kurbuse koosmõju pole üllatav: kreeklased uskusid, et inimlike tunnete ja kirgede asukoht asub kõhus.
Hüpohondriad on tegelikult kõhu osad, mis asuvad viimaste ribide taga ja diafragma külgmise osa all (maks asub paremas hüpohondriumis ja põrn vasakpoolses hüpohondriumis).

Mis on hüpohondria
Tänapäeval on patoloogia arenenud: just tänu sellele, et meie käsutuses on palju rohkem teadmisi ja üha täpsemaid diagnostikavahendeid, on illusoorne usk mistahes haiguse kontrolli alla saada niivõrd võimendunud, et hüpohondria on paari aasta jooksul üks kõige kiiremini kasvavaid haigusi. praegu (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Hüpohondriaga inimesed on oma tervise pärast nii mures, et tõlgendavad kõiki märke või muutusi kehas tõsise haiguse kinnituseks; nad on veendunud, et on haiged ja seetõttu elavad nad pidevalt valvel, kontrollivad hoolikalt oma keha ja kasutavad sageli diagnostilisi teste ja/või saavad ravi.

Proovige lahendusi
Strateegilises lühiteraapias, et teada saada, kuidas probleemid töötavad, kasutame neid "keerukuse vähendajaid", mida nimetatakse lahenduskatseteks, st uurime, mida inimene teeb, et raskustest välja tulla, mis aga osutub ebaõnnestunuks.

Lahenduskatsete tuvastamine on ülioluline, sest just ebaefektiivsed käitumised põhjustavad kordumisel probleemi püsimist, mis võib seda veelgi süvendada, kui need on struktureeritud jäikadesse ja automatiseeritud tajumis- ja reaktsiooniskriptidesse iseenda, teiste ja maailma suhtes. Pankrotilahenduse katsed, kui neid kasutatakse ärritunult ja kombineeritult, võivad mõne kuu jooksul muuta probleemi patoloogiaks.

Proovige hüpohondriaalse häire peamisi lahendusi
Lühike strateegiline teraapia, vastavalt uurimis-sekkumise mudelile, mida rakendati tuhandetele juhtudele enam kui 25-aastase kliinilise tegevuse jooksul, on toonud esile mõned peamistest lahendustest hüpohondriaalse häire korral:

• Kuulake ja kontrollige pidevalt iga keha signaali. Selle üleliigse lahenduse katse tagajärjeks on "kontrolli, mis paneb sind kontrolli kaotama" paradoks: inimene on obsessiivse fikseerimise saagiks, mis sunnib teda ärritatult kontrollima millegi üle, mis ei ole kontrollitav; seda tehes muutub kontroll ebafunktsionaalseks ja käivitab nõiaringi, mis häiret üles ehitab.
• Käige sageli arstlikus kontrollis ja/või konsulteerige sageli spetsialistidega / Internetis. Mõju: kui alguses ennetuskatsed, diagnostiline uurimine ja uuringute kasutamine kõige keerukamate vahenditega hüpohondriat rahustavad ja rahustavad, võib selle lahenduse ärevil teostamine ohustada tema haigestumist just hirmu ja psühhofüsioloogilise seisundi tõttu. stress. Sageli satuvad hüpohondrikud pidevast võitlusest iga vähimagi ähvardava aistingu vastu nii stressi, et nad langetavad oma immuunkaitset ja saavad sõna otseses mõttes selle arhitektiks, mida nad kõige rohkem kardavad (Giorgio Nardone, Psühholõks, 2013).
• Rääkige probleemist teistega. Korramisel osutub see lahenduskatse ebaproduktiivseks, kuna see toidab hüpohondriaalset häiret: haiguse tunnustena tajutavate murede ja sümptomite sotsialiseerimine toimib võimendina, mis suurendab obsessiivset muret; teiste rahustavad katsed tekitavad inimese rahustamise asemel uusi kahtlusi, et ta üritab vaigistada uute rahustamistaotlustega, jäädes end ebafunktsionaalsesse ja rekursiivsesse nõiaringi.

Hüpohondria ravi lühikeses strateegilises teraapias

Strateegilise teraapia lühikirjelduses, kui probleemi toimimine on uuritud ja üleliigsete lahenduste katsed tuvastatud, kasutame raviprotokolli, mis on välja töötatud "ad hoc" konkreetse häire jaoks, mille puhul peame sekkuma. Sekkumise faasis on strateegilise psühhoterapeudi esimene ülesanne katkestada ja neutraliseerida üritatud pankrotilahendused just seetõttu, et need vastutavad mittetoimiva, invaliidistava ja kannatusi tekitava nõiaringi eest.

Hüpohondriahaige puhul on valikmanööver suunatud pideva kehakontrolli püütud lahenduse “lammutamisele” ja seda nimetatakse “hüpohondriaalseks kontrolliks”. Terapeut juhendab patsienti ennast päeva jooksul ise jälgima (kordade arv oleneb juhtumitest) ning iga kord üles märkima tajutavad sümptomid ja nende sümptomitega kaasnevad võimalikud haigused.

See "sümptomite väljakirjutamine" tekitab mitmesuguseid tagajärgi: esiteks saab inimene tagasi vabatahtliku ja funktsionaalse kontrolli, lakkab olemast kinnisidee saagiks; pealegi tühistab sihilik haigusnähtude otsimine eelnevalt kokkulepitud aegadel ja ettenähtud viisil hirmutavad aistingud, mida need signaalid tekitasid... seni kuni märgid leitakse!. Samal ajal on vaja diagnoosi ja spetsialisti konsultatsioonide kaudu katkestada lakkamatu kindlustunne.

"See patogeen, tuhat korda virulentsem kui kõik mikroobid, idee olla haige"
(Marcel Proust)

Dr Lara Ventisette (Strateegilise Teraapiakeskuse ametlik psühhoterapeut)

Bibliograafia:
Nardone, G. (2016). Paanikahoo teraapia. Milano: Ponte alle Grazie. Maailma Terviseorganisatsioon (2002). Rahvusvaheline funktsioneerimise, puude ja tervise klassifikatsioon. Gardolo: Eriksoni väljaanded
Nardone, G. (2016) Psühholõks. Kannatused, mida me endale ehitame: tunnustage neid ja võitlege nendega. Milano: Ponte alle Grazie.