Wenn das Netzwerk zum Problem wird. Psychopathologien aus dem Internet (erster Teil)

Es ist 22 Jahre her, dass der amerikanische Psychiater Ivan Goldberg, der den Mitgliedern der Website PsyCom.Net einen Streich spielen wollte, eine Störung namens Internet Addiction Disorder (alias „Internet Addiction Disorder“) erfand, indem er jedem eine Parodie des DSM (Manual Statistical and Diagnostic of Mental Disorders), in der diese neue Störung zum ersten Mal auftrat. Seitdem sind Hunderte von Websites erschienen, die Informationen, professionelle Dienstleistungen, die Möglichkeit des Vergleichs zwischen Benutzern, Hörpunkte, Namen spezialisierter Online-Bibliotheken, aber vor allem Patienten anbieten.

Tatsächlich werden Tausende von Menschen jetzt als "süchtig nach dem Internet" diagnostiziert ... aber wissen sie es? Bevor wir diese Frage beantworten, gehen wir einen Schritt zurück.

Bei seinem Erscheinen galt das Internet jahrelang als alternative Welt, die sich von der Realität abhebt: Traditionell glaubte man, dass es möglich sei, über das Netz zahlreiche Aktivitäten durchzuführen (Informationen suchen, kommunizieren, chatten ...), ohne sich jedoch zu nähern die relationalen und kommunikativen Möglichkeiten der Welt, extern, aus Fleisch und Knochen und konkrete Individuen mit einer „Lizenz“ wahrer Realität.
Aber alles, was geglaubt wird, ist real und hat als solches Auswirkungen, für die die Konstruktion einer auf dem Internet basierenden, immer komplexeren und interaktionsreicheren Realität eine zunächst unterwürfige und alternative Welt auf Ebenen der Würde gebracht hat und von Bedeutung am Anfang undenkbar.
Gescheiterte Ehen, Arbeitsplatzverlust, nicht bestandene Prüfungen, Schulversagen, Mobbing, Medienpranger, verschwendeter Reichtum sind nur einige der Erfahrungen, die in der Literatur und in unseren klinischen Studien als Folge der Internetnutzung berichtet werden.

Die wissenschaftliche Literatur zeigt bereits seit mehreren Jahren, dass das Vorhandensein eines technischen Mittels nicht die Aufhebung der emotional-kognitiven Aspekte einer Situation bewirkt. Tatsächlich scheint die Realität des Internets ein allzu erfolgreiches „Als ob“ geworden zu sein, ein virtuelles, das sich emanzipiert und real geworden ist, indem es sich von der Rolle der Artefakte der Serie B befreit hat: Das Virtuelle mit seinem Persönlichen und Zwischenmenschlichen Auswirkungen, ersetzt es immer mehr die Realität und wir vergleichen uns damit auch im klinischen Umfeld.

am Strategisches Therapiezentrum von Arezzo hatten wir Fälle im Zusammenhang mit der Nutzung des Internets behandelt, noch bevor die Pathologie selbst im akademischen Bereich existierte. Dies ermöglichte uns die Veröffentlichung im Jahr 2002 eine erste experimentelle Studie von 79 Fällen verbunden mit der pathologischen Nutzung des Internets, wobei spezifische therapeutische Manöver für spezifische pathologische Dynamiken definiert werden.

Aus kommerzieller Sicht vielleicht zu Unrecht hatten wir es genau "Perversion on the Net" (Autoren Giorgio Nardone und ich, Ponte alle Grazie) betitelt, um auch im Titel unsere Distanz zum Begriff der Abhängigkeit zu unterstreichen, der nach Prinzipien strukturiert ist Toleranz, Abstinenz und Verlangen (Manie).

Der Leser, der unser Modell bereits kennt, wird bemerken, was uns von einem solchen Ansatz unterscheidet, der für uns nur auf die Verwendung von Substanzen (und nicht auf alle !!) anwendbar ist. Was es uns ermöglichte, eine Pathologie zu behandeln, die damals noch „nicht existierte“, ist ihre Ähnlichkeit mit einer Störung, die wir immer erfolgreich behandelt haben: Erbrechen.

In der Tat, wenn bei der Sucht der Mechanismus, der zur Wiederholung des dysfunktionalen Verhaltens führt, die Notwendigkeit ist, das Entzugssyndrom abzuschwächen, wird beim Erbrechen die Wiederholung der Ess-Erbrechen-Sequenz (nur anfänglich implementiert, um das eigene Gewicht zu kontrollieren) allmählich , ein zunehmend angenehmes Ritual, also eine Perversion.

Schon bei der Nutzung des Internets ist uns sofort aufgefallen, dass es nicht darum geht, die negativen Gefühle, die durch die Einstellung der Nutzung entstehen (Abstinenz), abzumildern, sondern den Nutzer im Netz gefangen zu halten die Suche nach angenehmen Empfindungen die je nach Art der Dynamik die Präsenz im Internet nicht nur unumgänglich machen, sondern stetig zunehmen. Es ist daher richtig, dass wir von zwanghaftem Verhalten sprechen können (wie viele betonen), aber mit dem wichtigen Unterschied, dass diese Art von Zwang eher auf Lust als auf Angst beruht. Und gerade weil es auf einer grundlegenden Empfindung wie Lust beruht, ist es so schwierig, es zu beseitigen.

Jede Pathologie hat ihre eigenen Lösungsversuche, sowohl persönlich als auch familiär, und selbst diejenigen, die mit der Nutzung des Internets zusammenhängen, sind das erste Schloss, in das wir den Schlüssel stecken, um mit der Arbeit zu beginnen. Als der Bereich der Pathologien, in dem sich der Patient des Problems am wenigsten bewusst ist, ist es auch derjenige, in dem die von der Familie geschaffene Dynamik am wichtigsten ist.

Tatsächlich ist es die Familie (oder allgemein die Person, die am engsten mit der eingeschlossenen Person verbunden ist), die die Situation zuerst als problematisch wahrnimmt. Die häufigsten Dynamiken beruhen auf ständigen Konflikten, gescheiterten Versuchen, „übermäßiges oder ungesundes“ Verhalten zu stoppen oder zumindest zu reduzieren, Bestrafungen (insbesondere bei Eltern und Kindern), Sabotage etc.

Es ist hier unmöglich, auf die Besonderheiten jedes einzelnen Manövers einzugehen, das in jedem konkreten Fall durchgeführt werden kann, aber es ist wichtig zu betonen, dass es praktisch unmöglich ist, an dieser Art von Pathologie zu arbeiten, ohne an Kommunikation und Beziehungen innerhalb der Familiendynamik zu arbeiten , gerade wegen des Aspekts Bewusstlosigkeit des Patienten, der sich wie nie zuvor in diesem Fall der Idee der Veränderung widersetzen und widerstehen kann. Daher ist es ein integraler Bestandteil des therapeutischen Prozesses, die beteiligten Personen, sei es eine oder mehrere, zum "strategischen" Umgang mit dem Patienten anzuleiten, bei dem die Hauptakteure der meisten Arbeiten diejenigen sind, die in Wirklichkeit im Leben des Patienten entstanden sind die Extras!

Wir werden es dann kurz beschreiben drei Arten von Beschwerden im Zusammenhang mit der Verwendung von Geld im Internet, um auf einen zweiten Artikel den gesamten "relationalen" Teil der Störungen im Zusammenhang mit der Nutzung des Internets zu verweisen, einschließlich des Aspekts des Online-Sex.

Wenn Sie auf die Details der oben genannten spezifischen Pathologien eingehen möchten, die zwanghaftes Online-Shopping, in der Literatur gemeinhin als eine Störung beschrieben, die durch einen unkontrollierbaren Impuls und eine wachsende Anspannung gekennzeichnet ist, die nur durch das Kaufen abgebaut wird und sich von Anfang an als etwas Lustiges und Angenehmes darstellt, sieht seine pathologische Eskalation gerade darin, nicht mehr darauf verzichten zu können. Das elektive Manöver beruht tatsächlich genau darauf, etwas Angenehmes unangenehm zu machen: Tatsächlich wird der Patient normalerweise aufgefordert, Geld auszugeben zwangs und täglich einen kleinen Geldbetrag bei Online-Einkäufen. Das angenehme Ritual, das so zur täglichen Folter wird, wird im Laufe der Therapie meist nach und nach aufgegeben.

L 'online Glücksspiel (Online-Wetten) Mit dem Aufkommen des Internets kann es jeden treffen. In der Tat, wenn uns einst das Bild des Spielers an Dostojewskij oder De Sica denken ließ, kann der pathologische Spieler heute ein Gymnasiast, ein Angestellter, eine ältere Person im Ruhestand usw. sein und stellt tatsächlich ein Problem für beide dar, die es entdeckt haben den Nervenkitzel des Spiels dank des Internets und für diejenigen, die früher Orte besuchten, die dem Wetten gewidmet waren. Tatsächlich erleichtert das Internet den Zugang und verstärkt seinen Genuss. Wie beim Einkaufen wird die Unannehmlichkeit, die den Patienten zu einer kleinen täglichen Wette zwingt, zum Grundpfeiler der Therapie, die jedoch im Gegensatz zum vorherigen Fall häufig mit der Wiederherstellung der normalerweise beschädigten affektiv-beziehungsbezogenen Ebene fortfahren muss durch die Pathologie.

Wie die meisten Dinge sind auch Psychopathologien nicht vorurteilsfrei. Das Spiel an der Börse sein (Onlinehandel) Eine Tätigkeit, die Fähigkeiten und Kompetenzen erfordert, die für niemanden erreichbar sind, scheint selbst in offensichtlichen Fällen von Kontrollverlust nicht als Problem angesehen zu werden. Die Stimmung des pathologischen "Händlers" schwankt ständig zwischen zwei Extremen: Angst und Gier. Die Angst ist mit dem Verlust des investierten Geldbetrags verbunden, wird jedoch durch die Angst untergraben, ein gutes Geschäft zu verlieren. Die Überwindung der Angst erzeugt das richtige Maß an Erregung, die zusammen mit der oft erreichten Möglichkeit, große Summen zu verdienen, das Irrationale ergeben.

Hier nimmt "Sieg" eine Bedeutung an, die mit den eigenen Fähigkeiten und Fertigkeiten verbunden ist, die weit wichtiger sind als einfaches Glück, was zu einem Gefühl der Allmacht führt. Gleichzeitig verstärkt das Internet das Gefühl der Kontrolle über die Realität, die tatsächlich 24 Stunden am Tag überwacht wird.Daher gibt es in diesem Fall zwei Seiten der Störung: die des Vergnügens und die der Kontrolle, die Sie dazu bringt, die Kontrolle zu verlieren und Sie zu brauchen an beidem gleichzeitig zu arbeiten, wobei zu bedenken ist, dass Patienten erst in Therapie kommen, wenn der Schaden bereits angerichtet ist.

Dr. Federica Cagnoni (Offizielle Psychotherapeutin des Strategischen Therapiezentrums)

REFERENZEN
Nardone, G., Cagnoni, F. (2002) Perversionen im Netz, Psychopathologien aus dem Internet und ihre Behandlung, Ponte alle Grazie.