Siondróm Urlacan - An Paiteolaíocht Urlacan

" Is é an rúndiamhair fíor an méid a fheiceann tú agus ní an dofheicthe "
Oscar Wilde

 

Le blianta beaga anuas, tá neamhoird itheacháin ag teacht chun cinn i dtreo foirmeacha níos speisialaithe agus níos sofaisticiúla ar nós Siondróm urlacan (Nardone et al., 1999). Tá cineálacha éagsúla paiteolaíochta itheacháin ann (bulimia nervosa, anorexia nervosa, ragús ithe, bulimia nervosa, anorexia nervosa le duchtanna díothaithe), agus is léir go bhfuil comhlachas idir bulimia nervosa le féin-ionduchtú urlacan (Siondróm urlacan).

Le tamall anuas tá méadú suntasach tagtha ar chásanna de Siondróm urlacan nó Vomiting, i gcomparáid le anorexia agus bulimia. Faigheann cailíní a bhfuil claonadh bulimic nó anorexic orthu go gceadaíonn caitheamh aníos dóibh a meáchan a choinneáil faoi smacht gan a bheith ag iarraidh bia a thabhairt suas agus freisin seachnaíonn siad scanrúil don teaghlach mar go n-éiríonn leo cúpla punt a choinneáil os cionn nó faoi bhun a meáchan idéalach. ná mbraitheann brú.

Rangaíonn an litríocht (APA, 1994) an urlacan mar mhalairt ar anorexia agus bulimia nervosa ach, léirigh taighde eimpíreach (Nardone et al., 1999; Nardone et al., 2005) go urlacan bunaithe ar struchtúr éagsúil agus ar mhúnla aireachtála. Is iad bulimia ( ragús itheacháin agus meáchan a fháil ) agus anorexia ( staonadh ó bhia le meáchan a chailleadh ) mar mhaitrís ach, nuair a bhunaítear é, is é an urlacan cailleann sé gach nasc leis an neamhord ba chúis leis a thagann chun cinn. Don duine an vfágtha ar lár is ionann é agus bealach meáchan a chailleadh nó meáchan a sheachaint trí leanúint ar aghaidh le beathú, réiteach iarracht mífheidhmiúil. Oibríonn an dara ceann ar dtús ach, nuair a dhéantar an timthriall ragús / urlacan arís agus arís eile, iompaíonn sé ina dheasghnátha taitneamhach agus i gceann cúpla mí, éiríonn sé ina phléisiúr nach féidir a dhéanamh gan é. ragús na hábhair go hintinneach agus ansin urlacan (Nardone, Verbitz & Milanese, 1999). Níl an pléisiúr a fuarthas mar thoradh ar ithe ach tá sé tugtha ag an seicheamh trí chéim:

• Céim excitatory: déantar dúil a chlaochlú i ngníomh fiseolaíoch an orgánaigh;
• Céim an tomhaltóra: itheann tú go dtí go mbraitheann tú go hiomlán iomlán;
• Céim urscaoilte: arna léiriú ag urlacan.

Nuair a bheidh an Siondróm urlacan Ní hé an fhadhb a bhaineann le bia a choinneáil faoi smacht a thuilleadh, ach an éigeantas chun pléisiúir. Is ionann ithe agus urlacan agus teagmháil mheafarach le “leannán rúnda”.

George Nardone agus a ghrúpa taighdeoirí, sa staidéar fiche bliain ar neamhoird itheacháin agus a gcóireáil i mbeagán ama, fuarthas amach go thart ar 70% de na cásanna de paiteolaíocht urlacan, tá éigeantas féindhíobhála aige (féindochar éigeantas). Is ionann an dá cheann agus gníomhartha cúitimh agus féinrialaithe a n-iompaíonn, le himeacht ama, ina n-éigeantaí do-chúitithe agus a thagann chun bheith ina ghnás pléisiúir fíor.

Tá ról bunúsach ag an dá chineál neamhord dóibh siúd a bhfuil tionchar orthu mar go léiríonn siad an cuardach íon do mhothúcháin transgressive nó támhachán i gcoinne pian agus frustrachas. Ní fhorbraíonn an dá ghné éigeantacha ag an am céanna. Na sonraí a bhailíonn Ionad Teiripe Straitéiseach Arezzo léiríonn siad conas a thagann an neamhord itheacháin chun cinn ar dtús i bhformhór mór na gcásanna, ansin nuair a bhíonn an dara ceann éigeantach, cuirtear iompraíochtaí féindhíobhálacha leis; is éard atá sa neamhord itheacháin a phaiteolaíocht bhunúsach.

Tá ithe, urlacan agus céasadh an duine féin struchtúrtha mar phaiteolaíocht éigníoch atá bunaithe ar phléisiúir nó ar an éifeacht sedative agus tá sé difriúil ó fhoirmeacha eile de neamhord éigeantaigh eagla-bhunaithe agus ón neamhord itheacháin a d’eascair as ar dtús. Tá an chóireáil difriúil ó chóireáil anorexia agus bulimia agus le teiripe neamhoird obsessive-compulsive.

Síciteiripe gearr straitéiseach dírítear ar an dearcadh ar réaltacht an ábhair a athrú ó bhonn trí shainstraitéisí agus straitéisí atá dírithe ar an bhfadhb a threorú chun éag. Tá gach ábhar ina ailtire dá réaltacht féin, díreach mar is féidir leis a bheith gafa i bhfadhb, is féidir leis an réiteach a fháil freisin.

An Teiripeoir Straitéiseach spreagann sé an t-othar chun tuairimí éagsúla a ghlacadh maidir leis féin agus a fhadhb. Baintear úsáid as bealach ar leith le cur i gcéill ceisteanna straitéiseacha i seicheamh bíseach, agus soiléiriú ar na freagraí a fuarthas trí fhorásach ina dhiaidh sin parafrámaí athstruchtúraithe.

Trí úsáid a bhaint as teanga loighciúil agus analógach agus módúlachtaí allabhrach, spreagtar an t-othar chun "chloisteáil" chomh maith lena fhadhb agus a fhrithghníomhartha féin a thuiscint ar bhealach difriúil, chun é a threorú chun friotaíocht a shárú agus an chomhghuaillíocht theiripeach a chruthú.

Tá an teicníc an chomhphlé straitéisigh (Nardone & Salvini, 2004) agus tríd sin faigheann an t-othar amach conas a oibríonn a fhadhb agus conas í a réiteach, bunaithe ar na freagraí a thugann sé féin ar cheisteanna an teiripeora. Ar an mbealach seo, beidh an chéad seisiún nach bhfuil sé diagnóiseach amháin ach freisin teiripeacha.

Úsáidtear teicníochtaí teiripeacha a chuirtear in oiriúint don fhadhb, agus a bhfuil sé mar aidhm acu an dearcadh taitneamhach a athrú a fhágann nach féidir an éigeantas ithe agus urlacan a chur ar aghaidh agus má bhíonn sé i láthair, chun iompraíochtaí féindíobhálacha a thabhairt chun éag. Oireann an réiteach don fhadhb agus is riail bhunúsach í solúbthacht.

An chéad dá chéim de Síciteiripe gearr straitéiseach atá dírithe ar athrú straitéiseach a bhaint amach agus an tríú céim comhdhlúthaíonn sé an t-athrú ar an struchtúr mar chothromaíocht leanúnach nua. Déanann an duine, tar éis dó an neamhord a shárú, gach gné dá shaol a mhodhnú go leanúnach a mhodhnú.

Don teiripeoir straitéiseach an-tábhachtach freisin na cruinnithe leantacha atá mar chuid lárnach den teiripe mar léiríonn siad deis don duine a bhfás pearsanta a chur i gcomparáid agus a fhíorú leis an teiripeoir chomh maith le héifeachtúlacht an phróisis theiripeach a thomhas.

 

                                     “Is é an leigheas agus an leigheas a chaithfear a oiriúnú
don othar agus a neamhord"

                                                                                                                                                                      Hippocrates

 

                                                 An Dr Orsola Farina
(Síciteiripeoir agus taighdeoir oifigiúil an Ionaid Teiripe Straitéiseach)

 

 

Bibliografia

▪ Nardone, G., Verbitz, T., & Milanese, R., (1999). Na príosúin bia. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., (2003). Níos faide ná an grá agus fuath bia. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., & Salvini, A., (2004). An t-idirphlé straitéiseach. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., (2007). An aiste bia paradoxical. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., & Selekman, M., (2011). Faigh amach as an gaiste. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., (2013). Síceatrap. Milan: Ponte all Grazie.

▪ Nardone, G., & Portelli, C., (2015). Athrú ar an eolas. Milan: Eagrán TEA.