Angst og angstlidelser: egenskaper, symptomer og behandling

Jeg er engstelig! Lakonisk frase som er lett å høre folk si i de mest forskjellige miljøene så vel som de hyppigste på psykoterapeutens kontor. Angst er det mest søkte ordet på nettet etter depresjon. Det har blitt beskrevet rikelig i litteraturen av de psykologiske og medisinske disiplinene som en alarmreaksjon, og også i sunn fornuft betyr det spenning, ofte konstant, på grunn av bekymring; dette blir patologisk når det får en gjennomgripende og ukontrollerbar karakter. De angstsymptomene blir da en angstlidelse.

Denne måten å oppfatte virkeligheten og reagere med bekymring og alarm på er nå et fullstendig psykopatologisk bilde hvis den har vedvart i minst seks måneder (DSMV) og kan forårsake betydelig stress og betydelig ubehag som kan påvirke livskvaliteten. Bekymring kan forårsake betydelig svekkelse i mellommenneskelige, sosiale og profesjonelle relasjoner. Forhold i par er ofte komplisert av lidelsen.

Tanker er negative, katastrofale, og kan også utløse somatiske reaksjoner. Hvis angsten er overdreven, kan symptomer som:
rastløshet og følelse av sterk spenning; utmattelse; konsentrasjonsvansker; irritabilitet; muskelspenninger; søvnproblemer, pustevansker, hjerterytme og mage-tarmkanalen.

Engstelige mennesker har en tendens til å konstant overvåke miljøet på jakt etter potensielle farer for seg selv eller for de nærmeste. Siden det ikke er noen umiddelbar reell fare, flytter deres bekymring til fremtiden.
Konstant bekymring for å unngå fare resulterer i:

a) forsøk på dysfunksjonell løsning for å unngå:

å bli overrasket eller i det minste å forberede seg på det verste;
en økning i negative følelser knyttet til muligheten for at noe fryktet skal skje;

b) forsøket på dysfunksjonell løsning for å be om hjelp:

å unngå muligheten for å føle seg dårlig fra en angstkrise;

c) forsøket på dysfunksjonell løsning for å undertrykke ens reaksjoner.

Disse menneskene lever ikke livet i nåtiden, fordi de hele tiden er opptatt av å tenke truende fantasier projisert inn i fremtiden og hele tiden streber etter å unngå situasjoner som de anser som farlige.
Tallrike studier har fremhevet sammenhengen med fysisk tilstand: spesielt med fysisk smerte (f.eks. fibromyalgi og kroniske revmatiske sykdommer), astma, irritabel tarm. Det representerer en risikofaktor i utbruddet av hjertesykdom. Angstsymptomer er tverrgående til ulike psykologiske lidelser og spesielt til:

Panikklidelse: hvor frykt oppfattes som en ekstrem trussel, i en opptrapping der personen er livredd for sine egne følelser. Å bekjempe ens reaksjoner ineffektivt øker selve reaksjonene i stedet for å redusere dem, og aktiverer en dysfunksjonell enhet som opprettholder problemet (Nardone G. Panic attack therapy 2016)

Spesifikke fobier: det vil si den ukontrollerbare frykten for å komme i kontakt med det fryktede objektet som personen må unngå. Det er så mange som det er ting i verden, men de mest utbredte er relatert til personens miljø (fobier for dyr, for høyde, for å fly, agorafobi, etc.), men ikke bare (Nardone G. Paura panico phobie 1993)

Hypokondri og patofobi: angst er et resultat av forsøket på å holde kroppen under kontroll, og genererer en dysfunksjonell prosess som genererer ny alarm (Nardone G ,. Beyond the limits of fear 2000).

Tvangstanker: hvor angst er bedøvet med patologiske ritualer (Nardone G., Portelli C. Obsessions, compulsions and manias 2013).

Relasjonell dynamikk: der angst er et produkt av andres fryktede dom: frykten for å ikke være på nivå; å bli avvist; av ikke å vite hvordan man kan kontrollere seg selv osv. (Muriana E., Verbitz T. Psychopathology of love life 2010).

Posttraumatisk stresslidelse: her er angsten og/eller panikken symptomatiske reaksjoner på traumet som vil forsvinne når lidelsen er løst (Cagnoni F., Milanese R. Cambiare il past 2009).

depresjon: angst er assosiert med vanskeligheter med å regulere følelser og slutter når forsakelse blir det rådende forsøket på en løsning (Muriana E., Pettenò L., Verbitz T. The faces of depression 2006).

Seksuelle forstyrrelser: hvor prestasjonsangst ofte er generatoren av problemets vedvaring (Nardone G., Rampin M. When sex becomes a problem 2015).

Spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi, oppkastsyndrom og overspising): der angst manifesterer seg både som en spesifikk frykt og som et forsøk på å kontrollere mat (Nardone G. Verbitz T., Milanese R. The prison of food 1999).

Høyere psykiske lidelser (psykose, borderline, paranoia og bipolare lidelser): der angst nesten alltid er tilstede selv i forbindelse med vrangforestillinger. (Muriana E., Verbitz T., Nardone G. kommende)

RESULTATER AV EFFEKTIVITET OG EFFEKTIVITET AV KORT STRATEGISK PSYKOTERAPI

Kort strategisk terapi har spesifikke protokoller for behandling av angst og lidelsene som ofte ligger til grunn for den, som er i stand til å løse problemet med en grad av effektivitet og effektivitet høyere enn noen annen psykoterapi.
Effektiviteten i forhold til fullstendig bedring fra lidelsen (som inkluderer tre oppfølgingsmøter) ligger på et gjennomsnitt på 7 økter for hele behandlingen. Hvis vi derimot vurderer eliminering av den funksjonshemmende lidelsen, eller frigjøring av symptomene, i totalen av prøven ble dette oppnådd innen de første 4 øktene, eller 2/3 måneder fra begynnelsen av behandlingen.
Effektivitetsresultater av behandlingsprotokollene:

Fobiske lidelser og angstlidelser (95 % av tilfellene)
Tvangslidelser og tvangslidelser (89 % av tilfellene)
Spiseforstyrrelser (83 % av tilfellene)
Seksuell dysfunksjon (91 % av tilfellene)
Humørsykdommer (82 % av tilfellene)
Forstyrrelser i barne- og ungdomsårene (82 % av tilfellene)
Internettavhengighetsforstyrrelser (80 % av tilfellene)
Antatt psykose, borderline og personlighetsforstyrrelse (77 % av tilfellene)

Som man godt kan forstå, betyr ikke det faktum at psykopatologier definitivt kan lide og vedvare i årevis at terapien må være like smertefull og langvarig over tid. Med ordene til William Shakespeare liker vi å huske det "Det er ingen natt som ikke ser dagen".

Dr. Emanuela Muriana, (offisiell psykoterapeut og lærerprofessor ved Strategic Therapy Center)

BIBLIOGRAFI:

Cagnoni F., Milanese R. (2009). Endre fortiden. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Pettenò L., Verbitz T (2006). Depresjonens ansikter. Ponte alle Grazie.
Muriana E., Verbitz T. (2010) Psykopatologi av kjærlighetslivet. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (1993) Frykt panikkfobier. Ponte alle Grazie.
Nardone G. Verbitz T., Milanese R. (1999). Matfengslene. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2000) Utover fryktens grenser. Ponte alle Grazie.
Nardone G. De Santis G. (2011) Cogito ergo lider jeg. Ponte alle Grazie.
Nardone G., Portelli C. (2013) Tvangstanker, tvangstanker og vrangforestillinger. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2013) Korriger meg hvis jeg tar feil. Ponte alle Grazie.
Nardone G. (2016) Panikkanfallsterapi. Ponte alle Grazie.
Watzlawick P, Nardone G. (1997) Kort strategisk terapi. Ponte alle Grazie.