Hypochondrie. Die Illusion von Kontrolle und ultimativem (medizinischem) Wissen

Hippokrates und Hypochondrien
Im Westen sind wir seit ein paar Jahrtausenden Hypochonder: Der Begriff Hypochondrie geht auf Hippokrates zurück, der die „Krankheit der Hypochondrie“ beschrieb, eine Störung des Magens und des Geistes, die Verdauungsprobleme, große Melancholie und Todesangst verursachte. Die Verbindung von Magen und Traurigkeit ist nicht verwunderlich: Die Griechen glaubten, dass der Sitz menschlicher Gefühle und Leidenschaften im Bauch liegt.
Die Hypochondrien sind in der Tat Teile des Bauches, die sich hinter den letzten Rippen und unterhalb des seitlichen Teils des Zwerchfells befinden (die Leber befindet sich im rechten Hypochondrium und die Milz im linken Hypochondrium).

Was ist hypochondrie
In der heutigen Zeit hat sich die Pathologie weiterentwickelt: Gerade weil uns viel mehr Wissen und immer präzisere Diagnosewerkzeuge zur Verfügung stehen, hat sich der illusorische Glaube, jede Krankheit kontrollieren zu können, so stark verstärkt, dass Hypochondrie seit einigen Jahren zu den am schnellsten wachsenden Erkrankungen gehört jetzt (Giorgio Nardone, Psicotrappole, 2013).

Menschen mit Hypochondrie sind so besorgt um ihre Gesundheit, dass sie alle Anzeichen oder Veränderungen im Körper als Bestätigung einer schweren Krankheit interpretieren; Sie sind überzeugt, krank zu sein und leben aus diesem Grund ständig in Alarmbereitschaft, überprüfen ihren Körper sorgfältig und greifen häufig auf diagnostische Tests zurück und / oder unterziehen sich einer Therapie.

Versuchen Sie Lösungen
Um zu wissen, wie Probleme funktionieren, verwenden wir in der strategischen Kurztherapie diese „Komplexitätsreduzierer“, die als Lösungsversuche bezeichnet werden, das heißt, wir untersuchen, was die Person tut, um aus der Schwierigkeit herauszukommen, was sich als erfolglos herausstellt.

Das Erkennen von Lösungsversuchen ist von grundlegender Bedeutung, da gerade die ineffektiven Verhaltensweisen, wenn sie wiederholt werden, das Problem fortbestehen lassen und riskieren, es weiter zu verschlimmern, wenn sie in starren und automatisierten Skripten der Wahrnehmung und Reaktion auf sich selbst, andere und die Welt strukturiert sind . Die versuchten Konkurslösungen können, wenn sie verärgert und kombiniert durchgeführt werden, ein Problem innerhalb weniger Monate in eine Pathologie verwandeln.

Versuchen Sie Hauptlösungen der hypochondrischen Störung
Strategische Kurztherapie nach dem Forschungs-Interventions-Modell, das in über 25 Jahren klinischer Tätigkeit auf Tausende von Fällen angewendet wurde, hat einige Hauptlösungsversuche bei hypochondrischen Störungen aufgezeigt:

• Höre kontinuierlich zu und überprüfe jedes Signal von deinem Körper. Der Effekt dieser versuchten redundanten Lösung ist das Paradoxon der „Kontrolle, die einen die Kontrolle verliert“: Die Person ist Opfer einer obsessiven Fixierung, die sie dazu drängt, eine verärgerte Kontrolle über etwas zu üben, das nicht kontrollierbar ist; Dadurch wird die Kontrolle dysfunktional und löst einen Teufelskreis aus, der die Störung aufbaut.
• Unterziehen Sie sich häufig medizinischen Kontrollen und / oder konsultieren Sie häufig Spezialisten / Internet. Wirkung: Wenn zu Beginn die Versuche der Prävention, der diagnostischen Untersuchung und der Einsatz von Untersuchungen mit den raffiniertesten Instrumenten die hypochondrische Person beruhigen und beruhigen, kann die verärgerte Ausübung dieses Lösungsversuchs dazu führen, dass sie krank wird, gerade wegen der Angst und der Psychophysiologie betonen. Oft werden Hypochonder durch den ständigen Kampf gegen jedes kleinste bedrohliche Gefühl so gestresst, dass sie ihre Immunabwehr schwächen und buchstäblich zu Architekten dessen werden, was sie am meisten fürchten (Giorgio Nardone, Psychofalle, 2013).
• Sprechen Sie mit anderen über das Problem. Dieser Lösungsversuch erweist sich bei Wiederholung als kontraproduktiv, da er die hypochondrische Störung nährt: Die Sozialisierung von als Krankheitszeichen empfundenen Sorgen und Symptomen wirkt als Verstärker, der die obsessive Sorge verstärkt; die Versuche der Beruhigung durch andere werden, anstatt die Person zu beruhigen, neue Zweifel suggerieren, die sie versuchen wird, mit neuen Bitten um Beruhigung zu unterdrücken, wodurch sie sich selbst in einem dysfunktionalen und rekursiven Teufelskreis gefangen halten.

Behandlung von Hypochondrie in Strategischer Kurztherapie

In der Strategischen Kurztherapie wenden wir, nachdem die Funktionsweise des Problems untersucht und die versuchten redundanten Lösungen erkannt wurden, das Behandlungsprotokoll an, das "ad hoc" für die spezifische Störung entwickelt wurde, bei der wir eingreifen müssen. In der Interventionsphase besteht die erste Aufgabe eines Strategischen Psychotherapeuten darin, die versuchten Konkurslösungen zu unterbrechen und zu neutralisieren, gerade weil sie für den funktionsunfähigen, behindernden und leiderzeugenden Teufelskreis verantwortlich sind.

Das Wahlmanöver zielt beim hypochondrischen Patienten auf den „Abbau“ der versuchten Lösung der ständigen Körperbeherrschung und wird als „Hypochondrien-Check-up“ bezeichnet. Der Therapeut weist den Patienten an, sich tagsüber selbst zu kontrollieren (die Häufigkeit hängt von den Fällen ab) und jedes Mal die wahrgenommenen Symptome und mögliche damit verbundene Krankheiten zu notieren.

Diese „Verschreibung des Symptoms“ erzeugt verschiedene Wirkungen: Erstens gewinnt die Person eine freiwillige und funktionale Kontrolle zurück und hört auf, Opfer einer Besessenheit zu sein; Darüber hinaus wird die bewusste Suche nach Krankheitszeichen in den vorab vereinbarten Terminen und in der vorgeschriebenen Weise die beängstigenden Empfindungen aufheben, die diese Signale verursacht haben … solange die Zeichen gefunden werden !. Gleichzeitig wird es notwendig sein, die unablässige Bitte um Beruhigung durch Diagnostik und fachärztliche Beratung zu unterbrechen.

"Dieser Erreger, tausendmal virulenter als alle Mikroben, die Vorstellung, krank zu sein"
(Marcel Proust)

Dr. Lara Ventisette (Offizielle Psychotherapeutin des Strategischen Therapiezentrums)

Bibliographie:
Nardone, G. (2016). Panikattacken-Therapie. Mailand: Ponte alle Grazie. Weltgesundheitsorganisation (2002). Internationale Klassifikation von Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit. Gardolo: Erikson-Ausgaben
Nardone, G. (2016) Psychofalle. Die Leiden, die wir uns aufbauen: Erkenne sie und bekämpfe sie. Mailand: Ponte alle Grazie.