Anginofoobia: hirm lämbumise ees

anginofoobia

Sekkumistaotlused selle foobse häire korral sagenevad ja ka sel juhul, nagu üldiselt kõigi foobia-obsessiivsesse spektrisse kuuluvate häirete puhul, paistab Brief Strategic Therapy silma oma kõrge efektiivsuse ja tõhususe poolest probleemi lahendamisel.

Koos konsistentsiga

Anginofoobia võib avalduda erineva intensiivsuse ja raskusastmega nii täiskasvanueas kui ka noorukieas ja lastel. See kujutab endast hirmu, mis ei järgi ratsionaalse loogika kriteeriume, surra lämbumissurma millegi tõttu, mis võib valesti minna: toit, pillid, kõige tõsisematel juhtudel vedelikud või sülg ise. Anginofoobiat ei tohi segi ajada düsfaagia või neelu hüperrefleksiaga, kahe neelamishäirega, mida ei saa kõnealuse häirega samastada.

Hirm toidutükkidega lämbumise ees võib avalduda ka kartuses toiduosakeste õhu kaudu saastumise ees. Nendel juhtudel on põhiidee selles, et samas keskkonnas viibivate inimeste roogades olevad toidu osad võivad kogemata sattuda nende taldrikule ja põhjustada teadvuseta allaneelamise, millega kaasneb lämbumisoht. Tuleb rõhutada, et selle probleemi puhul ei sõltu hirm allaneelamise enda tegevusest, vaid selle tekkimisest.

Millised on peamised lõksud, mida inimene hakkab ehitama?

Katsetatud lahendused anginofoobias

Tavaliselt teatab anginofoobiaga patsient, et on varem kogenud traumeerivat kogemust, mis on seotud valele teele läinud hammustuse allaneelamisega, või olnud pealtvaataja sarnasel kogemusel, mis juhtus kellegi teisega. Mõlemal juhul ei määra foobia sümptomaatika ilmnemist esialgne sündmus ise, vaid viis, kuidas inimene sündmusest tulenevale hirmule reageerib ja mida edaspidi hirmu vältimiseks rakendatakse või Proovitud lahendused. On ju kogu strateegiline traditsioon näidanud, et probleemi kujunemise ja selle lahendamise vahel puudub loogiline põhjuslik seos, vaid seos selle vahel, kuidas probleem püsib ja mida inimesed rakendavad, on üha enam esile kerkinud.

Kasutades Paul Watzlawicki sõnu: probleemiks saavad lahenduskatsed. Tegelikult võib see esimene kogemus aja jooksul, nii täiskasvanul kui ka lapsel, vallandada rida reaktsioone ja düsfunktsionaalseid lahenduskatseid, mis strateegilisest vaatepunktist kujutavad endast tõelist hüppelauda nõiaringi struktureerimiseks. hoiab probleemi alles ja leevendamise asemel toidab seda.

Pärast esimest sündmust, mida tajutakse kogetud hirmu suhtes traumaatilisena, hakkavad korduma mitmed toidu ja söögiajaga seotud obsessiivse komponendiga mõtted, mida iseloomustab pidev hirmukogemus seoses sellega, mis võib juhtuda pärast neelamist. See obsessiivne idee ja sellest tulenev hirm võivad panna subjekti ärritama jäika kontrolli reaalsuse üle, muutes nii eine millekski jäigalt struktureeritud ja hüperkontrollitud. Isegi hetked enne sööki kogevad tugevat ootusärevust, mis võib jõuda väga intensiivsete tippude või paanikahoodeni.

1) Peamine katselahendus, mille inimene proovib end kontrollida ja lämbumisohu eest kaitsta, on mõnede riskantsete toiduainete valik ja järkjärguline vältimine. Üldiselt alustame sellest, et kõigepealt eemaldame liha, alustades punasest, seejärel pastast, suuremast formaadist, seejärel mõnest köögiviljast ja nii edasi.

Vältimine, üks tüüpilisi foobiate käitumisskripte, paneb inimese kogema kohest kindlustunnet ja leevendust lämbumisohust, kuid samal ajal kinnitab ohtu toidust hoiduda, toimides veendumusel "Ma ei lämbunud, sest Ma ei neelanud seda konkreetset toitu." Selle proovitud lahenduse kordamine kinnitab seega üha enam toiduainete ohtlikkust, võimendades nende söömisega seotud hirmu, sundides inimest vähendama oma dieeti väga väheste toiduainete peale.

Iga vältimine kinnitab välditud olukorra ohtlikkust ja valmistab ette järgmist vältimist (Giorgio Nardone).

2) Teine katsetatud tüüpiline düsfunktsionaalne lahendus hõlmab omamoodi taandarengut toidu seisukohast, see seisneb toiduainete segamises/homogeniseerimises, muutes toitumise väga sarnaseks võõrutusea omaga. Kujunema hakkav foobiline pilt mõjutab tugevalt selle inimese kogu ühiskonnaelu, kes hakkab kooliealiste laste puhul kogema ärilist sööki, õhtusööki sõpradega või koolisööklas käimist. Proovige ette kujutada, millist mõju avaldab katsetatud lahenduste kordamine, mida inimene aja jooksul rakendab, ja kui palju need piiravad tema sotsiaalset elu üha dramaatilisemalt, üldistades aja jooksul hirmu isegi uute, varem ohutuks peetud toiduainete ees.

Anginofoobia ravi lühikese strateegilise teraapia abil

Kui ilmnevad selle probleemi esimesed märgid, on esimene samm välistada kõik orgaanilised põhjused; kui meditsiinilised testid annavad negatiivseid tulemusi, on vaja kasutada anginofoobia ravi, psühhoteraapiat. Erinevate psühhoteraapia mudelite hulgas on lühistrateegiline psühhoteraapia eriti tõhus sekkumismudel foobsete ja obsessiivhäirete ravis üldiselt ning konkreetsel juhul anginofoobia ravis nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel, viimasel juhul. kaudne ravi.

Võrreldes sellise tugevalt takistava ja kõikehõlmava häirega, millel võib olla murettekitav mõju söömisvõimalusele, psühhoteraapiale iseloomulikule efektiivsusele (võime saavutada tulemusi mõistlikult lühikese aja, st kuude, mitte aastate jooksul) ja efektiivsusele ( mudeli suutlikkus probleemi lahendada ja tulemusi aja jooksul säilitada) on esmatähtsad nõuded, kuna need kujutavad endast patsiendi võimalust naasta söömise juurde ja oma elu tagasi saada. Eelkõige tõhususele omistatud erinev tähtsus on üks paljudest aspektidest, mis eristab lühiajalist ja pikaajalist ravi.

Meie vaatenurgast ei saa ebatõhus psühhoteraapia olla tõhus ka seetõttu, et ülipika aja jooksul on raske näidata, et saadud muutus on tingitud teraapia mõjust. Meie sekkumismudelis on terapeudi eesmärgiks juba esimesest seansist peale probleemi defineerimist ja strateegilise dialoogi kaudu püütud lahenduste väljaselgitamist katkestada nõiaring, mis on struktureeritud lahenduskatsete ja probleemi püsimise vahel ning töö kallal. jäik reaktiivne tajusüsteem, mille inimene on probleemi ümber üles ehitanud. Seda kasutades foobsete häirete lühistrateegilises teraapias kasutatud valitud raviprotokolli, mis on kombineeritud konkreetsete strateegiatega, mis on valitud juhtumi eripära ja patsiendi vanuse põhjal.

See strateegiate kogum suunab inimest kogema väikeseid ja progresseeruvaid igapäevaseid toidutarbimisega seotud riske (hakkab sagedamini uuesti tooma krõmpsuva konsistentsiga toite) ning sammhaaval jätkamine võimaldab inimesel katsuda ja ületada. selle piir läbi tõeliste korrigeerivate emotsionaalsete kogemuste. Tänu konkreetsele kogemusele suunatakse patsienti muutma oma taju, muutes selle järk-järgult düsfunktsionaalsest ja patoloogilisest funktsionaalseks ja terveks.

Kui anginofoobia mõjutab last - kaudne teraapia

Kui laps kannatab anginofoobia all, on vaja töötada ka selle konteksti kallal ja selle kaudu, kuhu häire sisestatakse, seega lisaks perele ka vanavanemad (kui nad veedavad nendega paar tundi päevast ja eriti söögihetked) ja kooli kontekst, see on õpetajad. Seda tüüpi sekkumise kavandamine võimaldab meil töötada ka probleemiga paratamatult seotud täiskasvanute düsfunktsionaalsete lahenduste kallal, seda ka seetõttu, et nagu Oscar Wilde juba ütles, "halvimad efektid saavutatakse parimate kavatsustega".

Seetõttu on nendel juhtudel teraapia tõeliselt tõhusaks muutev tegur sekkumise süsteemsus, et kaasata täiskasvanud, kes on võrdlusalused, kes on valitud kaasterapeutideks ja kellele määratakse antud olukorra jaoks ad hoc terapeutilised retseptid. ja see juhib kaudselt meie väikest patsienti tema enda ehitatud lõksust välja pääsema.

Sageli viib hirm kurja ees meid hullema kurjuse poole (N. Boileau)

Dr Daniela Ambrogio (Ametlik psühholoog-psühhoterapeut Strateegilise Teraapia Keskusest)

VIITED

PHP koodilõigud Powered by: Xyzscripts.com