Kur rrjeti bëhet problem. Psikopatologji nga interneti (pjesa e parë)

Kanë kaluar 22 vjet që kur psikiatri amerikan Ivan Goldberg, duke dashur të shaka anëtarët e faqes PsyCom.Net, shpiku një çrregullim të quajtur Çrregullimi i Varësisë nga Interneti (i njohur ndryshe si "Çrregullimi i varësisë nga Interneti") duke i dërguar të gjithëve një parodi të DSM (Manual Statistikor dhe Diagnostikimi i Çrregullimeve Mendore) në të cilin u shfaq për herë të parë ky çrregullim i ri. Që atëherë janë shfaqur qindra faqe që ofrojnë informacion, shërbime profesionale, mundësi krahasimi mes përdoruesve, pika dëgjimi, emra bibliotekash të specializuara online, por mbi të gjitha pacientë.

Në fakt, mijëra njerëz tani janë diagnostikuar si "të varur nga interneti" ... por a e dinë ata këtë? Para se t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje, le të bëjmë një hap prapa.

Në paraqitjen e tij, interneti për vite me radhë u konsiderua si një botë alternative e dallueshme nga realiteti: tradicionalisht besohej se përmes rrjetit ishte e mundur të kryheshin aktivitete të shumta (kërkimi i informacionit, komunikimi, biseda ...) pa iu afruar megjithatë marrëdhënieve. dhe mundësitë e komunikimit të botës, të jashtme, prej mishi e kockash dhe individë konkretë me “licencë” të realitetit të vërtetë.
Por gjithçka që besohet është reale dhe, si e tillë, ka efekte, për të cilat ndërtimi i një realiteti të bazuar në internet, gjithnjë e më kompleks dhe i pasur në ndërveprime, ka sjellë një botë, në fillim të nënshtruar dhe alternative, në nivele dinjiteti dhe dinjiteti dhe me rëndësi në fillim të paimagjinueshme.
Martesat e dështuara, humbja e vendit të punës, provimet e dështuara, dështimet në shkollë, bullizmi, shpërdorimi i pasurisë janë vetëm disa nga përvojat e raportuara në literaturë dhe në studimet tona klinike, si efekt i përdorimit të internetit.

Literatura shkencore ka treguar tashmë prej disa vitesh se prania e një mjeti teknologjik nuk shkakton anulimin e aspekteve emocionale-konjitive të një situate. Në të vërtetë, realiteti i internetit duket se është bërë një "sikur" tepër i suksesshëm, një virtual që e ka emancipuar veten dhe është bërë real duke u çliruar nga roli i artefakteve të serisë B. Virtualja me personale dhe ndërpersonale. efektet, a po zëvendëson gjithnjë e më shumë realitetin dhe ne po e krahasojmë veten me këtë edhe në mjedisin klinik.

Në Qendra e Terapisë Strategjike të Arezzo-s kishim trajtuar raste që kishin të bënin me përdorimin e internetit edhe para se vetë patologjia të ekzistonte në fushën akademike. Kjo na lejoi të botonim në 2002 një studim i parë eksperimental me 79 raste të lidhura me përdorimin patologjik të internetit, duke përcaktuar manovra specifike terapeutike për dinamikë specifike patologjike.

Ndoshta gabimisht nga pikëpamja tregtare, e kishim titulluar pikërisht "Perversion në rrjet" (autorë Giorgio Nardone dhe unë, Ponte alle Grazie) për të nënvizuar edhe në titull distancën tonë nga koncepti i varësisë, të strukturuar në parimet e toleranca, abstinenca dhe malli (mania).

Lexuesi që tashmë është i njohur me modelin tonë do të vërejë se çfarë na dallon nga një qasje e këtij lloji, e cila për ne mund të zbatohet vetëm për përdorimin e substancave (dhe jo të gjitha !!). Në fakt, ajo që na lejoi të trajtonim një patologji që ishte ende “inekzistente” në atë kohë është ngjashmëria e saj me një çrregullim që ne e kemi trajtuar gjithmonë me sukses: të vjellat.

Në fakt, nëse në varësinë mekanizmi që çon në përsëritjen e sjelljes jofunksionale është nevoja për të zbutur sindromën e tërheqjes, në të vjella përsëritja e sekuencës ngrënie-vjellje (vetëm fillimisht e zbatuar në përpjekje për të kontrolluar peshën e dikujt) bëhet gradualisht. , një ritual gjithnjë e më i këndshëm, pra një perversitet.

Edhe në përdorimin e internetit vumë re menjëherë se në fakt nuk është nevoja për të zbutur ndjenjat negative që jep pezullimi i përdorimit të tij (abstinenca), për të mbajtur përdoruesin të bllokuar në rrjet, por përkundrazi. kërkimi i ndjesive të këndshme të cilat në varësi të llojit të dinamikës e bëjnë praninë në internet jo vetëm të pashmangshme por vazhdimisht në rritje. Prandaj është e vërtetë që mund të flasim për sjellje kompulsive (siç theksojnë shumë), por me ndryshimin e rëndësishëm se ky lloj detyrimi bazohet në kënaqësi dhe jo në frikë. Dhe pikërisht sepse bazohet në një ndjesi themelore si kënaqësia, është kaq e vështirë ta eliminosh atë.

Çdo patologji ka zgjidhjet e veta të tentuara, si personale ashtu edhe familjare, madje ato që lidhen me përdorimin e internetit janë brava e parë në të cilën fusim çelësin për të filluar punën. Duke qenë fusha e patologjive në të cilën pacienti është më pak i vetëdijshëm për problemin, është edhe ajo në të cilën dinamika e krijuar nga familja është më e rëndësishmja.

Në fakt, është familja (ose në përgjithësi personi më i lidhur me personin e bllokuar) që e percepton fillimisht situatën si problematike. Dinamika më e shpeshtë bazohet në konflikte të vazhdueshme, përpjekje të dështuara për të ndalur ose të paktën për të reduktuar sjelljen “e tepruar ose jo të shëndetshme”, ndëshkimet (sidomos në rastet e prindërve dhe fëmijëve), sabotazhi, etj.

Është e pamundur këtu të futemi në specifikat e çdo manovre individuale që mund të zbatohet në secilin rast specifik, por është e rëndësishme të theksohet se pa punuar në komunikim dhe marrëdhënie brenda dinamikës familjare është praktikisht e pamundur të punohet në këtë lloj patologjie. , pikërisht për aspektin e pavetëdijes së pacientit, i cili asnjëherë si në këtë rast nuk mund ta kundërshtojë dhe t'i rezistojë idesë së ndryshimit. Prandaj, orientimi i personave të përfshirë, qofshin një ose më shumë, për të menaxhuar "strategjikisht" pacientin është një pjesë integrale e procesit terapeutik që e sheh pjesën më të madhe të punës duke pasur si protagonistë kryesorë ata që në realitet në jetën e pacientit kanë ardhur në jetë. shtesat!

Më pas do të përshkruajmë shkurtimisht tre lloje sëmundjesh që lidhen me përdorimin e parave në internet, për t'iu referuar një artikulli të dytë të gjithë pjesën "relacionale" të çrregullimeve të lidhura me përdorimin e internetit, duke përfshirë aspektin e seksit në internet.

Duke dashur të hyjë në detajet e patologjive specifike të lartpërmendura, blerje kompulsive në internet, i përshkruar zakonisht në literaturë si një çrregullim i karakterizuar nga një impuls i pakontrollueshëm dhe një tension në rritje që lehtësohet vetëm nga blerja, duke u paraqitur që në fillim si diçka argëtuese dhe e këndshme, e sheh përshkallëzimin e tij patologjik pikërisht në të pa mundurit më pa të. Në fakt, manovra zgjedhore mbështetet pikërisht në bërjen e diçkaje të këndshme të pakëndshme: në fakt, pacientit zakonisht i kërkohet të shpenzojë detyrimisht dhe çdo ditë një shumë të vogël parash në blerjet online. Rituali i këndshëm i shndërruar kështu në torturë të përditshme zakonisht braktiset gradualisht gjatë kursit të terapisë.

L 'lojërat e fatit në internet (bast online) me ardhjen e internetit mund të prekë këdo. Në fakt, nëse dikur imazhi i lojtarit na bënte të mendojmë për Dostoevskij apo De Sica, sot kumarxhi patologjik mund të jetë një gjimnazist, një punonjës, një i moshuar në pension etj., në fakt përbën një problem si për ata që kanë zbuloi emocionin e lojës falë internetit, dhe për ata që nga më parë frekuentonin vende të dedikuara për baste. Në fakt, interneti lehtëson aksesin dhe e rrit kënaqësinë e tij. Ashtu si në blerje, duke e bërë atë të pakëndshme, duke e detyruar pacientin të bëjë një bast të vogël ditor, bëhet themeli i terapisë, e cila, megjithatë, ndryshe nga rasti i mëparshëm, shpesh do të duhet të vazhdojë më pas me rindërtimin e nivelit afektiv-relativ, zakonisht. të dëmtuara nga patologjia.

Si në shumicën e gjërave, edhe psikopatologjitë nuk janë pa paragjykime. Të jesh loja në bursë (tregtimi në internet) një aktivitet që kërkon aftësi dhe kompetenca që nuk janë në dorë të askujt, nuk duket të konsiderohet problem edhe në rastet e dukshme të humbjes së kontrollit. Humori i "tregtarit" patologjik luhatet vazhdimisht midis dy ekstremeve: frikës dhe lakmisë. Frika lidhet me humbjen e shumës së parave të investuara, por minohet nga ankthi i humbjes së një biznesi të mirë. Tejkalimi i frikës krijon shkallën e duhur të eksitimit, e cila, e kombinuar me mundësinë e arritur shpesh për të fituar shuma të mëdha parash, rezulton në irracionale.

Këtu, "fitorja" merr kuptime të lidhura me aftësitë dhe aftësitë e dikujt shumë më të rëndësishme se fati i thjeshtë, duke rezultuar në një ndjenjë të plotfuqishmërisë. Në të njëjtën kohë, interneti rrit ndjenjën e kontrollit të realitetit, në fakt i monitoruar 24 orë në ditë.Prandaj ka dy anë të shqetësimit në këtë rast: ai i kënaqësisë dhe ai i kontrollit që ju bën të humbni kontrollin dhe keni nevojë të punohet në të dyja në të njëjtën kohë.duke pasur parasysh që pacientët arrijnë në terapi vetëm pasi të jetë bërë dëmi.

Dr. Federica Cagnoni (Psikoterapistja Zyrtare e Qendrës së Terapisë Strategjike)

REFERENCAT
Nardone, G., Cagnoni, F. (2002) Perversione në rrjet, psikopatologji nga interneti dhe trajtimi i tyre, Ponte alle Grazie.