Terapi e shkurtër Strategjike dhe Çrregullimi Obsesiv Kompulsiv. Kur dhimbja kufizohet me kënaqësinë

trikotillomania

E enjte, 15 shtator 2016, falëUrdhri i Psikologëve të Lombardisë, patëm mundësinë të ndiqnim me kënaqësi linkun e parë të webinarit Review, i cili u pa si protagonistë George Nardone (Drejtor i Qendrës së Terapisë Strategjike të Arezzo) dhe Terapia e shkurtër Strategjike (aplikimi origjinal i Modelit Strategjik të Zgjidhjes së Problemeve që ai shpiku në psikoterapi). 380 pjesëmarrësit ishin në gjendje të zbulonin se çfarë do të thotë të ndërhysh në mënyrë strategjike në një nga çrregullimet psikologjike më të paaftë dhe gjithnjë në zgjerim, aq sa përkufizohet nga shumë si "bisha e zezë e psikoterapisë", ose çrregullimi obsesiv-kompulsiv.

Giorgio Nardone u ofron dëgjuesve një rast të Trichotillomania. Bëhet fjalë për një variant të veçantë dok që konsiston në heqjen e qimeve të trupit, deri në, në raste ekstreme, për të mbetur tërësisht tullac ose pa flokë, siç ndodhi me gruan e re 19-vjeçare që u shfaq në studion e Arezzo-s e veshur me banda. për të fshehur kërdinë që ajo vetë bëri.

Çfarë mund ta shtyjë një person të sillet në këtë mënyrë? A është mazokizëm apo sjellje vetëdëmtuese? Edhe pse mund të duket e palogjikshme, ose më mirë jo e zakonshme, në natyrë, një sjellje e dhënë që përsëritet për një periudhë kohore që shkon nga tre deri në gjashtë muaj, bëhet një kënaqësi delikate që, e kënaqshme, kthehet në një domosdoshmëri, pra në një kënaqësi- detyrim i bazuar. Shumë specialistë, si ata të cilëve u ishte drejtuar vajza në fjalë, ndërhyjnë ose me një mjekim medikamentoz, i cili zbut ankthin dhe reaktivitetin, por nuk ndryshon cilësinë e mendimeve, duke e bërë personin më pak të kthjellët dhe prezent, ose me terapi që ata shpesh. priren të kërkojnë shkaqet hipotetike të problemit në të kaluarën, pa marrë parasysh se, duke supozuar se është e mundur të identifikohet një ngjarje nxitëse reale dhe unike, nuk mjafton ta njohësh atë për t'u emancipuar prej saj. Ose, orientime të tjera përpiqen të shfrytëzojnë aftësinë e madhe arsyetuese të personit për të kuptuar se si funksionojnë gjërat, në mënyrë që të motivojnë veten për të ndryshuar, pa e vlerësuar megjithatë se në çrregullimin obsesiv-kompulsiv, ata që vuajnë prej tij e dinë në mënyrë të përsosur se si funksionon dhe çfarë duhet të bëjnë. për të dalë prej saj, jashtë, por ai nuk mund ta bëjë këtë.

La Terapi e shkurtër strategjike, i prezantuar nga Giorgio Nardone dhe i zhvilluar në Itali dhe në mbarë botën së bashku me ato të shumta Qendrat e lidhura i drejtuar nga bashkëpunëtorët/studiuesit e tij, ai vepron ndryshe. Para së gjithash, kryhet një lloj diagnoze, e cila përcaktohet operacionale, përmes së cilës njihet një problem ndërkohë që zgjidhet (të mësuarit duke bërë), i cili për këtë arsye fokusohet në përpjekjet e aplikuara për të zgjidhur problemin që nuk funksionoi ( përpjekje për zgjidhje). Mjeti i hetimit është dialogu strategjik; një formë dialogu me pyetje alternative të iluzionit, përmes të cilave preken perceptimet dhe emocionet edhe para intelektit, për të aplikuar më pas strategji dhe strategji që ndjekin të njëjtën logjikë të çrregullimit, duke bërë që ai të shembet nga brenda.

Në këtë rast, receta e lirimit, e cila më pas mund të përgjithësohet në shumë variante të dokumentit të bazuar në kënaqësi, është ajo që në Terapinë e shkurtër strategjike përkufizojmë "ritualizimin e ritualit" (Nardone, Portelli, 2013) që konsiston në pyetjen e personit , për një periudhë prej dy javësh (që është koha e nevojshme për të siguruar që indikacionet ndërmjet njërit takim dhe tjetrit të kenë efektin e tyre maksimal), të dilni para pasqyrës në çdo kohë të ditës dhe, pasi të jeni atje, duke shkulur për një kohë të ndryshueshme, shpesh një minutë, qimet që zakonisht grisen.

Nëse dëgjohet nga laikët, ky tregues mund të duket i çuditshëm dhe i pakuptimtë, ndërsa, i analizuar nga pikëpamja strategjike e procesit, ai vepron në disa fronte.

  • i lejon personit të fitojë kontrollin mbi çrregullimin, duke u detyruar të vendosë vullnetarisht të kryejë veprimet së pari peng i obsesionit, kështu që sjellja nuk është më kompulsive, por e vullnetshme;
  • lejon shtyrjen e ekzekutimit të ritualit, që duhet të kryhet një herë në orë, kështu që sjellja nuk veprohet më me kërkesën e obsesionit, por me vendimin e personit;
  • krijon një interval midis kërkesës së obsesionit dhe reagimit të individit, duke ndërprerë sekuencën perceptive-reaktive që karakterizon çrregullimin;
  • nga të qenit i këndshëm, rituali bëhet gjithnjë e më i pakëndshëm, duke pasur parasysh detyrimin për ta kryer atë pavarësisht domosdoshmërisë së momentit, në çdo orë të ditës.

Duke qenë në gjendje, duke ndjekur udhëzimet e terapistit të saj, të kryente vullnetarisht një sjellje që si e detyrueshme nuk është më burim kënaqësie në çdo orë të ditës, duke e shtyrë ekzekutimin e saj në kohë të caktuara, pas vetëm pesë takimesh, vajza mundi të shmangni praktikimin e ritualit, aq sa së shpejti ajo nuk kishte më nevojë për bandanën.

Prandaj, ritualizimi i ritualit lejoi të vepronte sipas logjikës së ruajtjes së problemit, duke e vënë shqetësimin në gjendjen e mos dështimit të shembur, duke përdorur dredhinë e "të bësh armikun të ngjitet në papafingo dhe të heqë shkallët". (Nardone, 2003).
i referohem lexime specifike përshkrimi i të gjitha fazave të terapisë që Giorgio Nardone ilustroi me shumë detaje në takimin e uebinarit, i cili pas një ore e dyzet minutash mbajti ngjitur në monitor 340 nga 380 fillestare, i cili nuk mungoi të shtronte pyetjet më të ndryshme. , të cilat na kanë lejuar të argumentojmë për shumë aspekte të tjera të Psikologjisë Klinike dhe Psikoterapisë.
Me siguri që do të përsëritet, e sigurt se shifrat, tashmë të pabesueshme, do të përmbushin vetëm pritshmëritë e Giorgio Nardone, të të gjithë stafit të Qendrës së Terapisë Strategjike të Arezzo-s dhe të qindra studimeve aktualisht të lidhura. Falenderoj Urdhrin e Psikologëve të Lombardisë për organizimin dhe Giorgio Nardone për gatishmërinë e tij për të ndarë një pjesë të kohës së tij me ne. Deri herën tjetër!

Dr. Elisa Balbi (Psikolog-psikoterapist zyrtar të Qendrës së Terapisë Strategjike)

REFERENCAT

Copëzat e kodit PHP Mundësuar nga : XYZScriptts.com